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哪些陽痿適合用雄激素治療,陽痿中醫(yī)藥治療方法有哪些?

發(fā)布時間: 2021-06-04 11:19:07

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1.陽痿病人往往還有別的一些疾病,或者還口服一些治療別的疾病的藥物。

哪些陽痿適合用雄激素治療,陽痿中醫(yī)藥治療方法有哪些?

因此,使用治療陽痿的藥物要注意一些細(xì)節(jié)問題。目前的臨床試驗和上市后的資料證實,5型磷酸二酯酶抑制劑不會影響心肌收縮、心肌耗氧量、心輸出量,因此,接受這種藥物治療的病人其冠心病心肌梗死的發(fā)生率并不會增加。

①5型磷酸二酯酶抑制劑與硝酸鹽類合用是絕對禁忌的:有機(jī)硝酸鹽(如硝酸甘油,單硝酸異山梨酯,硝酸異山梨酯等)與此類治療陽痿的藥物合用可引起頑固性低血壓,甚至危及生命,因此,這是服用以前一定要注意的。

②抗高血壓藥物:5型磷酸二酯酶抑制劑與抗高血壓藥物(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑、利尿劑)合用可產(chǎn)生輕微的協(xié)同作用。相對而言,與這些降壓藥合用是安全的,也有研究報告發(fā)現(xiàn),即使服用幾種抗高血壓藥物,5型磷酸二酯酶抑制劑不會使其不良反應(yīng)增加。

③一些治療前列腺炎和前列腺肥大的藥物,例如特拉唑嗪、多沙唑嗪和坦索羅辛等等,常常會面臨與5型磷酸二酯酶抑制劑合用的問題。一定要遵醫(yī)囑或按照說明書減少劑量或錯開藥物的口服時間,以避免不良反應(yīng)的發(fā)生。

2、哪些陽痿病人適合用雄激素治療?

缺乏雄激素或者是雄激素低下是引起陽痿的常見原因之一,但是,這絕不是唯一的原因,目前認(rèn)為,陽痿病人中有大約四分之一的人是缺乏雄激素引起的。對于雄激素不缺乏的人,口服雄激素不單是起不到治療效果,還會引起一些副作用。根據(jù)臨床經(jīng)驗和一些研究報告,缺乏雄激素可導(dǎo)致性欲降低或喪失,也可使陰莖夜間勃起的頻率、幅度和持續(xù)時間減少。

雄激素缺乏的原因很復(fù)雜。各種原因引起的睪丸功能下降都可以導(dǎo)致睪丸產(chǎn)生的雄激素減少,從而引起雄激素缺乏。缺乏雄激素除了影響性功能以外,還可以引起病人出現(xiàn)體力和精力下降,骨質(zhì)疏松等等全身問題。對這一類的病人給予雄激素治療除可增強(qiáng)性欲,亦可改善勃起功能,病人的體力、精力等全身狀態(tài)也會改善。當(dāng)然,雄激素補(bǔ)充是一個很專業(yè)的問題,一般雄激素缺的越明顯補(bǔ)充雄激素的效果也就越好。雄激素補(bǔ)充不僅有嚴(yán)格的適應(yīng)癥也有嚴(yán)格的禁忌癥,例如前列腺癌或懷疑前列腺癌的患者,禁忌應(yīng)用雄激素補(bǔ)充療法。因此,在補(bǔ)充雄激素前,應(yīng)常規(guī)進(jìn)行前列腺直腸指檢查前列腺有無腫塊,以及前列腺特異性抗原測定及肝功能檢測。接受雄激素補(bǔ)充治療以后也應(yīng)定期進(jìn)行復(fù)查上述指標(biāo)。

3、陽痿病人的中醫(yī)藥治療方法有哪些?

中藥治療陽痿有著幾千年的歷史,也是中華民族治療陽痿的主要藥物。目前市場上治療陽痿的中成藥的種類繁多,需要在中醫(yī)辨病辨證論治的基礎(chǔ)上應(yīng)用,主要針對心理性及輕、中度器質(zhì)性ED患者。主要證型及治療中成藥如下:

①命門火衰證

主證:陽痿不起,或舉而不堅,或堅而不久。

兼證:神疲倦怠,畏寒肢冷,面色恍白,頭暈耳鳴,酸軟,夜尿清長。舌淡胖,苔薄白,脈沉細(xì)。

治法:溫腎壯陽。

中成藥:主要有右歸丸(膠囊)等。

功用:溫補(bǔ)腎陽,填精益髓。

用法用量:口服,4粒/次,3次/日。

【不良反應(yīng)】服藥后偶可發(fā)生輕度便秘。

②腎陰虧虛證

主證:陽痿不起,腰膝酸軟。

兼證:眩暈耳鳴,失眠多夢,遺精,形體消瘦,潮熱盜汗,五心煩熱,咽干顴紅,大便干,小便黃。舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。

治法:滋補(bǔ)腎陰。

中成藥:左歸丸、知柏地黃丸、六味地黃丸等

左歸丸

功用:滋陰補(bǔ)腎,填精益髓

用法用量:口服,9克/次,2次/日。

【禁忌】方中組成藥物以陰柔滋潤為主,久服常服,易滯脾礙胃,故脾虛泄瀉者慎用。

知柏地黃丸

功用:滋陰降火。

用法用量:口服,9克/次,2次/日。

六味地黃丸

功用:滋陰補(bǔ)腎。

用法用量:口服,9克/次,2次/日。

③心脾虧虛證

主證:陽痿不起。

兼證:心悸,失眠多夢,神疲乏力,面色萎黃,食少納呆,腹脹便溏。舌淡,苔薄白,脈細(xì)弱。

治法:補(bǔ)益心脾

中成藥:歸脾丸等

歸脾丸

功用:益氣健脾,養(yǎng)血安神。

用法用量:口服,濃縮丸一次8~10丸,3次/日。大蜜丸用溫開水或生姜湯送服,1丸/次,3次/日。

④肝郁不舒證

主證:陽痿不起,或起而不堅。

兼證:心情抑郁,胸脅脹痛,皖悶不適,食少便溏。苔薄白,脈弦。

治法:疏肝解郁。

中成藥:逍遙散(丸)等。

逍遙散

功用:疏肝解郁,健脾和營。

用法用量:口服,9克/次,2次/日。

⑤濕熱下注證

主證:陰莖痿軟,陰囊潮濕,瘙癢腥臭,睪丸墜脹作痛。

兼證:小便赤澀灼痛,脅脹腹悶,肢體困倦,泛惡口苦,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。

治法:清利濕熱。

中成藥:龍膽瀉肝丸等。

功用:清肝膽,利濕熱。

用法用量:口服,3~6g/次,2次/日。

⑥瘀血阻絡(luò)

主證:陽痿不起

兼證:睪丸刺痛,胸脅脹悶竄痛,性情急躁,或腹、腰、陰部刺痛。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑瘀點,脈澀。

治法:活血化瘀通絡(luò)。

中成藥:血府逐瘀丸等

功用:活血化瘀通絡(luò)。

用法用量:口服,6~12g/次,2次/日。

臨床上出現(xiàn)的中醫(yī)證型多為復(fù)合證型,所以在治療時多為一種或多種中成藥聯(lián)合應(yīng)用。在應(yīng)用上述藥物時應(yīng)參照藥物說明使用。

4、真空裝置治療適用于哪些病人?

口服藥物是陽痿最常用的治療方法,對于口服藥物無效的病人,或者口服藥物效果不佳者,或者不能耐受藥物治療的患者,尤其適用于偶爾有性生活的老年患者,可以使用真空裝置治療或者聯(lián)合藥物治療。真空裝置的原理是通過負(fù)壓將血液吸入陰莖海綿體中,然后在陰莖根部套入縮窄環(huán)阻止血液回流以維持勃起。真空裝置的主要不良反應(yīng)包括陰莖疼痛、麻木、射精延遲等。使用時一般負(fù)壓助勃時間不宜超過30分鐘。真空裝置的禁忌癥包括自發(fā)性異常勃起、間歇性異常勃起和陰莖嚴(yán)重畸形患者。使用真空裝置時,凝血障礙或接受抗凝治療的患者出現(xiàn)瘀點、瘀斑和血腫的風(fēng)險較高。對單獨(dú)應(yīng)用藥物治療效果不好或者無效、或真空裝置治療無效的陽痿病人,可以二者聯(lián)合治療。

陽痿是前列腺癌根治術(shù)后常見的并發(fā)癥。術(shù)后由于海綿體神經(jīng)損傷和動脈灌注減少,導(dǎo)致海綿體組織缺氧、凋亡和膠原沉積,并最終導(dǎo)致靜脈漏。真空勃起裝置可通過擴(kuò)張海綿體動脈,改善缺氧,預(yù)防和抑制陰莖海綿體組織的凋亡和纖維化。手術(shù)后早期應(yīng)用真空助勃可促進(jìn)勃起功能的恢復(fù),保持陰莖長度。根據(jù)研究資料通常在手術(shù)后1個月內(nèi)開始使用真空裝置,每日1次,每次10分鐘,或連續(xù)兩次負(fù)壓吸引,每次5分鐘,間隔短暫的吸引釋放,連續(xù)3~12個月。如果能夠?qū)⒖诜幬镏委熀驼婵昭b置對勃起功能的康復(fù)效果會更好。

5、如何進(jìn)行海綿體注射治療?

當(dāng)上述口服藥物治療無效時,要采用二線治療。二線治療方法包括:陰莖海綿體注射治療和陰莖海綿體負(fù)壓助勃治療。

①海綿體內(nèi)注射

對于口服藥物治療無效的陽痿病人,可以采用海綿體內(nèi)注射療法,注射治療的有效率比較高,達(dá)到了85%。

海綿體內(nèi)注射的藥物一般選擇前列地爾(PGE1),其作用機(jī)理是通過平滑肌細(xì)胞表面受體刺激產(chǎn)生一種叫做腺苷酸環(huán)化酶的物質(zhì),這一物質(zhì)可以使ATP轉(zhuǎn)化為cAMP,而后者可以使陰莖海綿體平滑肌松弛,陰莖海綿竇因此會充血,陰莖從而勃起。這個藥物是國外第一個也是唯一個獲得批準(zhǔn)的可以向海綿體內(nèi)注射的治療陽痿的藥物。目前也是單獨(dú)應(yīng)用于海綿體注射治療最多的藥物。有效治療劑量為5~20μg,開始勃起的時間為5~15分鐘,維持時間根據(jù)注射量的多少而定。主要副作用是:在注射時或注射后數(shù)分鐘可引起疼痛。

另外兩種藥物包括罌粟堿和酚妥拉明,前者注射后同樣可以引起海綿體平滑肌松弛,陰莖從而勃起。罌粟堿注射劑量為15~60mg,其副作用主要有陰莖異常勃起和海綿體纖維化等。而酚妥拉明單獨(dú)應(yīng)用無明顯改善陰莖勃起功能的效果,常常與罌粟堿和前列地爾聯(lián)合使用。

②聯(lián)合注射療法

利用藥物不同的作用機(jī)制,減少每種藥的使用劑量以減輕不良反應(yīng)。罌粟堿、酚妥拉明、前列地爾組合有效率最高,達(dá)到92%。該組合與前列地爾單藥治療有類似的副作用,但由于前列地爾的用量減少使陰莖疼痛的發(fā)病率降低。

③注射方法和自我注射

注射時可采用皮試用的針頭,與皮膚成45度角進(jìn)針,在海綿體側(cè)方,避開表皮血管。注射后應(yīng)局部壓迫止血2分鐘,全部操作過程應(yīng)無菌。改良的注射筆可以降低操作難度,也可以防止患者看到針刺過程產(chǎn)生恐懼?;颊咭部勺晕易⑸洌寒?dāng)海綿體注射治療勃起功能障礙有效,且無陰莖持續(xù)性勃起等不良反應(yīng)時,應(yīng)教會患者或其配偶如何進(jìn)行陰莖海綿體注射治療。醫(yī)師應(yīng)指導(dǎo)患者自我注射一次后,才能讓其回家進(jìn)行自我注射治療。藥物注射劑量因個體而定,力求用最小劑量達(dá)到滿意性生活。應(yīng)告知病人每周海綿體注射治療不宜超過3次,若注射后陰莖勃起時間超過1小時應(yīng)立即就醫(yī)處理。應(yīng)定期與患者交流,了解其注射治療情況并根據(jù)情況作相應(yīng)調(diào)整和指導(dǎo),盡可能減少不良反應(yīng)的發(fā)生.

6、治療陽痿的手術(shù)方法有哪些?

藥物治療無效或者不能服用藥物的病人,可以采用手術(shù)治療。這些陽痿常見于骨盆骨折引起的陽痿、手術(shù)引起的陽痿、神經(jīng)性陽痿、動脈性陽痿、靜脈漏性陽痿等。手術(shù)方式主要有3種:

一是陰莖假體手術(shù),即在陰莖內(nèi)置入硅橡膠等材料制成的假體。這種假體對于至今尚無辦法治療的神經(jīng)性陽痿,或用其他方法治療無效的精神性或器質(zhì)性陽痿,不失為一種恢復(fù)性生活的好辦法。

二是血管再接手術(shù),主要用于動脈性陽痿。用腹部的腹壁下動脈,直接與阻塞遠(yuǎn)端的動脈相接,就能保證海綿體的血液供應(yīng)而恢復(fù)陰莖的勃起功能。

三是靜脈結(jié)扎手術(shù),把有勃起障礙處的靜脈主要回路全部堵住,使血液不會很快回流,勃起得以保持。據(jù)統(tǒng)計,成功率可達(dá)70%以上。

通過上述3種手術(shù),已可使許多過去無法治愈的陽痿病人恢復(fù)性生活的能力。但手術(shù)以前,必須搞清楚患的是何種類型陽痿,這樣才能收到預(yù)期的效果。

7、什么叫靜脈性陽痿?有何方法治療?

陽痿病人在檢查時,醫(yī)生有時會告訴他是靜脈性陽痿,那么什么是靜脈性陽痿呢?陰莖在勃起過程中,既有動脈血流入陰莖,也有靜脈血流出。靜脈性陽痿是陰莖勃起過程中靜脈系統(tǒng)引流出現(xiàn)異常,如靜脈瘺,可以影響海綿體內(nèi)的壓力升高,便會形成勃起硬度不夠,甚至完全不能勃起,也就不能過性生活。由于靜脈原因引起的陽痿,所以稱之為“靜脈性陽痿”。

如果懷疑為陰莖靜脈瘺,可做陰莖注射擴(kuò)血管藥物試驗與陰莖海綿體造影術(shù)以協(xié)助診斷。在有陰莖靜脈瘺存在時,即使注入擴(kuò)血管藥(例如前列地爾或罌粟堿),陰莖勃起后通過超聲檢查可以診斷有靜脈瘺存在。靜脈瘺嚴(yán)重時注射藥物后勃起不堅硬,或完全不能勃起。必要情況下,可以做海綿體造影術(shù),即將造影劑注入陰莖海綿體內(nèi),然后局部攝片,以直接觀察海綿體的形態(tài),了解陰莖的靜脈回流情況。確診為陰莖靜脈瘺后,可行陰莖背深靜脈切斷結(jié)扎術(shù)。

8、哪些人適合做陰莖假體植入,手術(shù)要注意什么?

陰莖假體是治療重度陽痿的有效手段,適合人群包括口服藥物及其他治療無效的病人,或者不能接受或不能耐受已有的其他的治療方法者。對存在全身、皮膚或尿道感染的病人,應(yīng)待感染完全控制以后才能施行手術(shù)。對存在陰莖嚴(yán)重畸形、陰莖發(fā)育不良、陰莖血管瘤患者的病人,或者未有效治療的精神心理障礙病人。在與病人和家屬進(jìn)行充分溝通,取得共識的基礎(chǔ)上再決定是否施行手術(shù)。

陰莖假體植入手術(shù)成功的關(guān)鍵除了選擇合適的病人以外,手術(shù)中嚴(yán)格的無菌操作,圍手術(shù)期規(guī)范的管理也是手術(shù)成功的關(guān)鍵。擬接受陰莖假體植入手術(shù)的病人,術(shù)前準(zhǔn)備的主要目的是降低感染風(fēng)險?;颊呤中g(shù)區(qū)域應(yīng)無皮炎、傷口或其他表皮損傷。對于糖尿病患者,術(shù)前應(yīng)嚴(yán)格控制血糖。

在準(zhǔn)備做陰莖假體植入手術(shù)時,病人和家屬要對假體植入手術(shù)的相關(guān)信息做充分的了解,內(nèi)容包括:①陰莖假體植入術(shù)是治療陽痿的最后選擇,做假體植入手術(shù)以后,即便是以后撤掉假體,因為海綿體組織已經(jīng)被破壞,撤出假體后其他治療(藥物、注射、真空裝置等)不再有效。②假體植入術(shù)后陰莖勃起與疲軟感覺與自然狀態(tài)有差異,包括陰莖短縮等。③假體手術(shù)雖然安全可靠,但是,也有發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥的可能,例如感染、糜爛及機(jī)械故障等等。④假體有一定的使用年限,超過假體的受用壽命或者機(jī)械故障等等,則有實施二次手術(shù)的可能性。

9、陰莖假體有幾種,植入假體有什么風(fēng)險?

陰莖假體通常可分為2種類型,非膨脹性和可膨脹性。非膨脹性假體通常也指半硬棒狀柱體。非膨脹性陰莖假體適合于嚴(yán)重肥胖或不能靈活操作者,或難以負(fù)擔(dān)可膨脹性假體費(fèi)用者,以及性交頻率較低的老年人??膳蛎浶约袤w適合于年齡較輕、社交活動多、性生活頻繁的病人,或陰莖硬結(jié)癥病人,二次假體植入者,以及合并神經(jīng)病變的病人。

陰莖假體植入是一個簡單微創(chuàng)手術(shù),通常可在局部麻醉或全麻下進(jìn)行。手術(shù)一般通過三種路徑植入:冠狀溝下、恥骨下和陰莖陰囊交界部。路徑的選擇通常由手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗和習(xí)慣、假體類型、病人的解剖條件、病人以前的手術(shù)情況來決定。

陰莖假體植入是一個安全的手術(shù),但是并不是毫無風(fēng)險的,手術(shù)也有可能出現(xiàn)下面的問題。例如感染、機(jī)械故障、三件套假體自發(fā)膨脹、龜頭膨脹感差、勃起短縮、泵體或水囊移位、柱體糜爛穿入尿道等,其中最主要的兩個問題是為感染和機(jī)械故障。

10、如何降低陰莖假體植入的并發(fā)癥?

感染是陰莖假體植入手術(shù)破壞性較大的并發(fā)癥之一,假體植入手術(shù)一旦發(fā)生例如感染等并發(fā)癥,就意味著植入的失敗。對于糖尿病陽痿病人、由于脊髓損傷而引起的陽痿病人、正在服用免疫抑制劑的陽痿病人等等,是感染的高危人群,尤其要引起我們的重視。國外資料提示這類人群假體感染和糜爛發(fā)生率可高達(dá)9%。對于醫(yī)生來說,嚴(yán)格的無菌技術(shù)和術(shù)中精細(xì)的手術(shù)操作是避免感染的關(guān)鍵;在手術(shù)中聯(lián)合使用合適抗生素沖洗傷口以及靜脈注射,用來預(yù)防細(xì)菌感染,可使感染率降到2-3%。另外,目前,植入裝置的不斷改進(jìn)也使感染率大幅度降低,例如可膨脹性假體設(shè)計改進(jìn)的主要目的是降低感染風(fēng)險,國外有假體涂上抗菌涂層和親水涂層,感染率進(jìn)一步降至1%。

術(shù)前合理使用抗菌素以及,手術(shù)區(qū)備皮時機(jī)的選擇也可降低感染的發(fā)生機(jī)會。術(shù)區(qū)備皮應(yīng)安排在術(shù)前零時,如果備皮過早,皮膚上小的刀割傷可能發(fā)生感染。備皮后,應(yīng)于術(shù)區(qū)徹底消毒。感染一旦發(fā)生,應(yīng)該取出陰莖假體并使用抗生素,并于6~12個月后再行假體植入。如行同期二次假體植入,應(yīng)在取出陰莖假體后,使用多種藥物充分沖洗陰莖海綿體腔,再行假體植入,手術(shù)成功率較高。

機(jī)械故障也是不能完全忽視的問題,隨著設(shè)計的不斷改進(jìn),最常用的三件套陰莖假體5年機(jī)械故。

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  • 治陽痿的方法有哪些

    治陽痿的方法包括藥物治療、心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整以及物理或手術(shù)治療,具體選擇需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度決定。建議陽痿患者及早就醫(yī)確診,尋求專業(yè)指導(dǎo),明確病因后進(jìn)行針對性治療。 1、藥物治療 陽痿的藥物治療是最常見的方式,通常會根據(jù)病因選用不同的藥物: PDE5抑制劑:如西地那非萬艾可、他達(dá)拉非希愛力等,可促進(jìn)海綿體血管擴(kuò)張,改善勃起功能。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免不良反應(yīng)和藥物禁忌。 激素替代療法:若陽痿由睪酮水平過低引起,可以在醫(yī)生建議下使用睪酮替代制劑。但需定期監(jiān)測睪酮水平及潛在副作用。 局部用藥:如前列地爾注射液或凝膠,可直接作用于陰莖組織,對于藥效更快的需求人群尤其有效。 2、心理疏導(dǎo)與行為干預(yù) 許多陽痿患者存在心理壓力或焦慮問題,如長期的緊張、夫妻關(guān)系不和等。這時心理疏導(dǎo)與行為干預(yù)顯得尤為重要: 心理咨詢:與專業(yè)心理醫(yī)生溝通疏解心理壓力,改善情緒狀態(tài)。 夫妻溝通:通過夫妻間的良好溝通,減少性能焦慮,建立健康的親密關(guān)系。 放松訓(xùn)練:如深呼吸、冥想等,可以緩解壓力感,有助于提高性功能表現(xiàn)。 3、生活方式調(diào)整 健康的生活方式對改善陽痿同樣至關(guān)重要,特別是輕度陽痿人群更適合從這方面入手: 均衡飲食:多攝入富含鋅、維生素E以及抗氧化劑的食物,如牡蠣、堅果、新鮮蔬果等,有助于改善血液循環(huán)和性功能。 體育鍛煉:建議每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動,如跑步、游泳等,促進(jìn)心血管健康,同時強(qiáng)化盆底肌群。 戒煙限酒:吸煙和過量飲酒會影響血管功能,戒除不良習(xí)慣有助于恢復(fù)健康。 4、物理與手術(shù)治療 對于嚴(yán)重陽痿或其他治療無效者,可以考慮以下干預(yù)方式: 真空助勃器:通過物理負(fù)壓刺激血液流入海綿體,實現(xiàn)勃起。 陰莖海綿體內(nèi)注射:直接注射藥物改善勃起功能,有即刻效果。 手術(shù)植入物:如陰莖假體植入手術(shù),為長期無藥物改善的陽痿患者提供解決方案。 陽痿的治療關(guān)鍵在于明確病因,根據(jù)醫(yī)生的專業(yè)建議進(jìn)行針對性干預(yù),同時積極調(diào)整生活方式改善整體健康狀態(tài)。未確診前切勿自行亂用藥物或嘗試未經(jīng)科學(xué)驗證的方法,以免拖延病情或出現(xiàn)副作用。如果情況持續(xù)或明顯加重,及時就醫(yī)是恢復(fù)健康的第一步。

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    金匱腎氣丸對陽痿可能有一定輔助作用,主要通過補(bǔ)腎陽、益精血的功效改善癥狀。陽痿可能與腎陽虛、氣血不足、肝郁氣滯、濕熱下注、久病體虛等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為勃起功能障礙、性欲減退、腰膝酸軟等癥狀。 1、腎陽虛:腎陽虛是陽痿的常見原因之一,金匱腎氣丸中的熟地黃、山藥等成分可溫補(bǔ)腎陽,改善因腎陽虛導(dǎo)致的勃起功能障礙。日??赏ㄟ^艾灸腎俞、命門等穴位輔助調(diào)理。 2、氣血不足:氣血不足可能影響性功能,金匱腎氣丸中的山茱萸、茯苓等成分可補(bǔ)氣養(yǎng)血,緩解因氣血不足引起的陽痿。建議配合食用紅棗、桂圓等補(bǔ)氣血的食物。 3、肝郁氣滯:肝郁氣滯可能導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢,金匱腎氣丸中的牡丹皮、澤瀉等成分可疏肝理氣,改善因肝郁氣滯引起的陽痿。平時可通過練習(xí)太極拳、八段錦等舒緩情緒。 4、濕熱下注:濕熱下注可能影響生殖系統(tǒng)功能,金匱腎氣丸中的桂枝、附子等成分可溫陽化濕,緩解因濕熱下注導(dǎo)致的陽痿。飲食上應(yīng)避免辛辣油膩食物,多食用薏米、赤小豆等祛濕食材。 5、久病體虛:久病體虛可能導(dǎo)致腎氣不足,金匱腎氣丸中的附子、肉桂等成分可溫補(bǔ)腎氣,改善因久病體虛引起的陽痿。建議適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì)。 陽痿患者在日常飲食中可多食用黑芝麻、核桃、枸杞等補(bǔ)腎食材,避免過度勞累和熬夜。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如慢跑、游泳等,有助于改善血液循環(huán)和性功能。如癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),結(jié)合中西醫(yī)綜合治療。

  • 金匱腎氣丸治陽痿嗎

    金匱腎氣丸可用于治療腎陽虛引起的陽痿,具體療效因人而異。金匱腎氣丸是一種中成藥,具有溫補(bǔ)腎陽的功效,常用于治療腎陽虛引起的腰膝酸軟、畏寒肢冷、尿頻等癥狀。陽痿的病因復(fù)雜,可能與腎陽虛、肝郁氣滯、濕熱下注等因素有關(guān)。腎陽虛導(dǎo)致的陽痿通常表現(xiàn)為性欲減退、勃起困難、腰膝酸軟等癥狀。治療陽痿時,需結(jié)合具體病因,采取綜合干預(yù)措施,包括藥物治療、心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整等。 1、腎陽虛:腎陽虛是陽痿的常見病因之一,表現(xiàn)為性欲減退、勃起困難、腰膝酸軟等癥狀。金匱腎氣丸通過溫補(bǔ)腎陽,改善腎陽虛引起的陽痿癥狀?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用金匱腎氣丸,通常劑量為每次8丸,每日3次。 2、肝郁氣滯:肝郁氣滯可能導(dǎo)致陽痿,常伴有情緒低落、胸脅脹痛等癥狀。治療時需疏肝解郁,可選用逍遙丸、柴胡疏肝散等中成藥?;颊邞?yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免過度焦慮和壓力。 3、濕熱下注:濕熱下注引起的陽痿常伴有小便短赤、陰囊潮濕等癥狀。治療時需清熱利濕,可選用龍膽瀉肝丸、四妙丸等中成藥?;颊邞?yīng)避免辛辣刺激性食物,保持局部清潔干燥。 4、心理因素:心理因素是陽痿的重要誘因之一,常表現(xiàn)為焦慮、緊張、自卑等情緒。治療時需進(jìn)行心理疏導(dǎo),可尋求專業(yè)心理咨詢師的幫助。患者應(yīng)保持積極樂觀的心態(tài),避免過度緊張和焦慮。 5、生活方式:不良生活方式可能加重陽痿癥狀,如熬夜、吸煙、飲酒等?;颊邞?yīng)調(diào)整生活方式,保持規(guī)律作息,戒煙限酒,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,如慢跑、游泳等,有助于改善陽痿癥狀。 陽痿的治療需結(jié)合具體病因,采取綜合干預(yù)措施?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療,同時注意心理疏導(dǎo)和生活方式調(diào)整。飲食上可適當(dāng)增加富含鋅、硒等微量元素的食物,如牡蠣、堅果等,有助于改善性功能。運(yùn)動方面,建議進(jìn)行有氧運(yùn)動,如慢跑、游泳等,有助于增強(qiáng)體質(zhì),改善陽痿癥狀。護(hù)理上,患者應(yīng)保持局部清潔干燥,避免過度勞累,保持良好的生活習(xí)慣。

  • 如何克服心理性陽痿早泄

    心理性陽痿早泄可通過心理疏導(dǎo)、行為訓(xùn)練、藥物治療等方式改善。心理性陽痿早泄通常由焦慮、壓力、性經(jīng)驗不足等因素引起。 1、心理疏導(dǎo):焦慮和壓力是導(dǎo)致心理性陽痿早泄的常見原因。通過與心理咨詢師或性治療師溝通,患者可以逐步緩解心理負(fù)擔(dān),建立健康的性觀念,減少對性行為的過度擔(dān)憂。心理疏導(dǎo)有助于改善自信心,提升性生活質(zhì)量。 2、行為訓(xùn)練:行為訓(xùn)練是改善早泄的有效方法之一。通過“停止-開始”技術(shù)或“擠壓”技術(shù),患者可以逐步延長性交時間,增強(qiáng)對射精的控制能力。這些訓(xùn)練需要在伴侶的配合下進(jìn)行,以逐步建立穩(wěn)定的性行為模式。 3、藥物治療:藥物治療可以輔助改善陽痿和早泄癥狀。常用藥物包括達(dá)泊西汀片30mg、西地那非片50mg和他達(dá)拉非片10mg。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,以確安全性和有效性。 4、伴侶支持:伴侶的理解和支持對克服心理性陽痿早泄至關(guān)重要。伴侶可以通過溝通、鼓勵和配合行為訓(xùn)練,幫助患者緩解心理壓力,建立積極的性關(guān)系。良好的伴侶關(guān)系有助于提升性生活的滿意度。 5、生活習(xí)慣調(diào)整:健康的生活習(xí)慣對改善性功能有積極作用。保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動、均衡飲食,避免過度疲勞和壓力,有助于提升整體健康水平,從而改善性功能問題。 克服心理性陽痿早泄需要綜合心理疏導(dǎo)、行為訓(xùn)練、藥物治療等多方面的干預(yù)措施?;颊邞?yīng)保持積極心態(tài),與伴侶共同面對問題,逐步建立健康的性行為模式。同時,調(diào)整生活習(xí)慣,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動,有助于提升整體健康水平,改善性功能問題。

  • 治陽痿早泄的藥物

    治療陽痿早泄的藥物應(yīng)根據(jù)不同病因和癥狀選擇個性化方案,常用藥物包括口服藥、外用藥以及中成藥,同時結(jié)合生活方式的調(diào)整能夠提升效果。 1、口服藥物 市場上常用的口服藥物主要是磷酸二酯酶-5PDE5抑制劑,包括枸櫞酸西地那非“偉哥”、他達(dá)拉非和伐地那非。這類藥物通過擴(kuò)張陰莖血管、增強(qiáng)海綿體充血來改善勃起障礙,適用于陽痿患者。不過,使用前需經(jīng)醫(yī)生評估,特別是有心血管疾病或服用硝酸酯類藥物者,需嚴(yán)格避免使用。 治療早泄的口服藥物包括達(dá)泊西汀,這是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,能有效延長射精時間,提高性生活滿意度。注意首次服藥前需咨詢了解可能的副作用如惡心、頭暈等。 2、外用藥物 用于陰莖局部的外用藥,如利多卡因或普魯卡因乳膏,通過降低敏感度延遲射精,可用于輕中度早泄的人群。需注意使用量,避免過量導(dǎo)致的過度麻木或伴侶不適。 3、中成藥和草藥輔助手段 部分中成藥如金匱腎氣丸、六味地黃丸等,對調(diào)節(jié)腎虛型陽痿早泄可能有效。草本補(bǔ)充劑如人參、鹿茸也常作為保健品輔助,但效果因人而異,科學(xué)證據(jù)有限,需謹(jǐn)慎選擇并遵醫(yī)囑。 4、生活方式調(diào)整和其他輔助治療 藥物治療需結(jié)合健康的生活方式才能達(dá)到最佳效果。戒除煙酒、規(guī)律睡眠、減壓以及增加體育鍛煉如跑步、瑜伽等都對陽痿早泄患者有幫助。心理治療對一些由于焦慮、自卑導(dǎo)致的功能障礙患者也有顯著益處。 陽痿早泄的治療藥物多種多樣,使用前需明確病因,針對性選擇并遵醫(yī)囑,不盲目用藥。同時,健康的生活方式和心理調(diào)適是提升治療效果的重要保障,如有癥狀加重或療效不佳建議及時就醫(yī)追蹤。

  • 如何判斷自己得了陽痿?

    判斷是否患有陽痿需要從身體癥狀、心理狀態(tài)以及相關(guān)病史入手,如勃起困難超過3個月,應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行評估和診斷。陽痿可能與心理因素、血管問題、內(nèi)分泌異常等有關(guān),通過科學(xué)的方法可以有效判斷并治療。 1、癥狀表現(xiàn)分析 陽痿的主要表現(xiàn)是持續(xù)性或反復(fù)性的勃起功能障礙,具體表現(xiàn)為在性刺激下無法獲得或維持足夠剛硬的勃起以完成滿意的性生活。如果偶爾一次表現(xiàn)出勃起異常,通常屬正常情況,不一定是陽痿。但如果癥狀出現(xiàn)頻率高,并持續(xù)時間超過3個月,則需特別重視。晨勃的減少或消失也是陽痿的早期信號,建議觀察。 2、常見原因分析 心理因素:壓力過大、焦慮或抑郁等精神問題是導(dǎo)致年輕男性出現(xiàn)陽痿的常見原因。 血管問題:動脈硬化、血管功能障礙會導(dǎo)致陰莖的血液供應(yīng)不足,是中老年男性中普遍的原因類型。 內(nèi)分泌異常:低睪酮水平、甲狀腺疾病、糖尿病等內(nèi)分泌疾病也會干擾正常的勃起功能。 其他病理性原因:前列腺疾病、神經(jīng)科疾病如脊髓損傷,會直接影響勃起相關(guān)的神經(jīng)反射。藥物副作用及長期吸煙酗酒也會導(dǎo)致陽痿。 3、判斷方法建議 自我檢查:通過觀察晨勃頻率、性生活中勃起持續(xù)時間以及勃起硬度的變化進(jìn)行初步判斷。 心理評估:壓力與情緒波動往往與陽痿存在密切聯(lián)系,所以可以結(jié)合近期心理狀態(tài)變化進(jìn)行分析。 醫(yī)療檢查:針對血糖、血脂、激素水平等指標(biāo)進(jìn)行全面體檢,包括血管超聲、夜間陰莖勃起監(jiān)測NPT和心理問卷評估,這些都是醫(yī)生用來鑒別陽痿類型的重要方法。 4、治療與改善建議 藥物治療:如西地那非萬艾可、他達(dá)拉非希愛力和伐地那非艾力達(dá)等藥物可以改善局部血流。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用,不建議自行購買或超量使用。 心理治療:如果陽痿由心理壓力引起,可以通過夫妻溝通、專業(yè)心理咨詢以減輕精神負(fù)擔(dān),從而恢復(fù)性功能。 生活習(xí)慣改善:戒煙限酒、適量運(yùn)動如快走、游泳、健康飲食如補(bǔ)充鋅、鎂元素有助于改善勃起質(zhì)量。 物理治療:某些患者可嘗試真空助勃器或陰莖內(nèi)注射血管擴(kuò)張制劑來恢復(fù)勃起功能。 早發(fā)現(xiàn)、早診治是提高陽痿治愈率的關(guān)鍵。如果懷疑自己出現(xiàn)陽痿相關(guān)癥狀,請第一時間聯(lián)系泌尿科或男科通過科學(xué)手段進(jìn)行進(jìn)一步排查和治療,從而有效解決問題并改善生活質(zhì)量。

  • 陽痿癥是什么樣子

    陽痿癥是一種男性性功能障礙,通常表現(xiàn)為無法獲得或維持足夠的勃起以完成滿意的性生活。這種情況可能由多種生理和心理因素引起,包括血管問題、神經(jīng)損傷、激素水平異常、心理壓力或焦慮等。陽痿癥不僅影響患者的性生活質(zhì)量,還可能對其心理健康和人際關(guān)系產(chǎn)生負(fù)面影響。 1、血管問題:陽痿癥可能與血管疾病有關(guān),如動脈硬化或高血壓,這些疾病會影響血液流向陰莖的能力。治療包括改善生活方式,如戒煙、控制體重和增加運(yùn)動,同時可能需要使用藥物如西地那非50mg、他達(dá)拉非20mg或伐地那非10mg來幫助改善血流。 2、神經(jīng)損傷:糖尿病或脊髓損傷等疾病可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷,影響勃起功能。治療方法包括控制血糖水平、進(jìn)行神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練,以及在必要時使用藥物如阿伐那非100mg或前列地爾10mcg注射。 3、激素水平異常:低睪酮水平或其他激素失衡可能導(dǎo)致陽痿。治療可能包括激素替代療法,如睪酮凝膠50mg或睪酮注射200mg,以及調(diào)整生活方式以改善整體健康。 4、心理壓力:焦慮、抑郁或關(guān)系問題等心理因素可能導(dǎo)致陽痿。心理治療,如認(rèn)知行為療法或性治療,可以幫助患者應(yīng)對這些心理問題,同時可能需要使用抗抑郁藥物如帕羅西汀20mg或舍曲林50mg。 5、藥物副作用:某些藥物,如抗抑郁藥或高血壓藥,可能導(dǎo)致陽痿作為副作用。在這種情況下,醫(yī)生可能會調(diào)整藥物劑量或更換藥物,以減輕或消除陽痿癥狀。 陽痿癥的治療需要綜合考慮患者的具體情況,包括其健康狀況、生活方式和心理狀態(tài)。飲食上,建議增加富含抗氧化劑的食物,如藍(lán)莓、菠菜和堅果,以改善血管健康。運(yùn)動方面,定期進(jìn)行有氧運(yùn)動,如快走、游泳或騎自行車,有助于提高心血管功能和整體健康。護(hù)理上,保持積極的心態(tài),與伴侶進(jìn)行開放溝通,以及定期進(jìn)行健康檢查,都是管理陽痿癥的重要措施。

  • 陽痿針灸一次多少錢?

    陽痿針灸一次的費(fèi)用通常在100元至500元之間,具體價格因地區(qū)、醫(yī)院等級和醫(yī)生經(jīng)驗而異。針灸治療陽痿的效果因人而異,需結(jié)合病因進(jìn)行綜合調(diào)理。陽痿可能與心理壓力、生活習(xí)慣、慢性疾病等因素有關(guān),針灸通過刺激特定穴位調(diào)節(jié)氣血,改善癥狀。 1、陽痿的常見原因 心理因素是導(dǎo)致陽痿的重要原因之一,長期焦慮、抑郁或壓力過大會影響性功能。生活習(xí)慣如熬夜、吸煙、酗酒也會對性能力產(chǎn)生負(fù)面影響。慢性疾病如糖尿病、高血壓、心血管疾病等可能損害血管和神經(jīng)功能,進(jìn)而引發(fā)陽痿。激素水平異?;蚯傲邢賳栴}也可能導(dǎo)致性功能障礙。 2、針灸治療陽痿的原理 針灸通過刺激特定穴位,如關(guān)元、腎俞、三陰交等,調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,改善局部血液循環(huán),增強(qiáng)神經(jīng)功能。針灸還能緩解心理壓力,促進(jìn)身體放松,從而間接改善性功能。治療周期通常為每周2-3次,連續(xù)治療4-6周可見效果。 3、其他輔助治療方法 藥物治療是常見的輔助手段,如西地那非、他達(dá)拉非等藥物可短期內(nèi)改善勃起功能。中醫(yī)調(diào)理如服用補(bǔ)腎壯陽的中藥,如鹿茸、枸杞、淫羊藿等,也有一定效果。飲食調(diào)理建議多攝入富含鋅、維生素E的食物,如牡蠣、堅果、綠葉蔬菜等,有助于改善性功能。 4、生活習(xí)慣的調(diào)整 改善生活習(xí)慣對治療陽痿至關(guān)重要。戒煙限酒、規(guī)律作息、適度運(yùn)動有助于提高整體健康水平。心理疏導(dǎo)如心理咨詢或冥想練習(xí),可緩解焦慮和壓力,改善性功能障礙。 陽痿的治療需要綜合考慮病因,針灸作為一種輔助療法,需與其他治療手段結(jié)合使用。建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化治療方案,同時注意生活習(xí)慣和心理狀態(tài)的調(diào)整,才能取得更好的治療效果。

  • 陽痿的患者吃什么?

    陽痿患者可以通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充特定營養(yǎng)素來改善癥狀,同時需結(jié)合醫(yī)學(xué)治療。陽痿可能與血管健康、激素水平、心理狀態(tài)等因素相關(guān),飲食干預(yù)可作為輔助手段。 1、富含精氨酸的食物有助于改善血管功能,促進(jìn)血液循環(huán),對陽痿有一定幫助。精氨酸是合成一氧化氮的前體,一氧化氮能擴(kuò)張血管,改善陰莖血流。建議食用核桃、杏仁、花生等堅果類食物,以及黃豆、黑豆等豆類。 2、鋅元素對男性生殖健康至關(guān)重要,缺鋅可能導(dǎo)致性激素水平下降。牡蠣、牛肉、南瓜籽等食物富含鋅,適量攝入有助于維持正常的睪酮水平,改善性功能。 3、抗氧化劑豐富的食物有助于減少氧化應(yīng)激,保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞。藍(lán)莓、草莓、石榴等水果,以及菠菜、甘藍(lán)等深綠色蔬菜,都是良好的抗氧化劑來源。 4、歐米伽-3脂肪酸對心血管健康有益,可能間接改善陽痿癥狀。三文魚、沙丁魚等深海魚,以及亞麻籽、奇亞籽等植物性食物,都是歐米伽-3脂肪酸的良好來源。 5、維生素D與男性性功能相關(guān),適量補(bǔ)充可能有助于改善陽痿。除了日曬,還可以通過食用富含維生素D的食物如蛋黃、蘑菇、強(qiáng)化乳制品等來補(bǔ)充。 6、控制飲食中的飽和脂肪和反式脂肪攝入,減少紅肉、加工肉制品、油炸食品的攝入,有助于維持血管健康,降低陽痿風(fēng)險。 7、保持均衡飲食,適量攝入全谷物、蔬菜、水果、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),避免過度節(jié)食或暴飲暴食,有助于維持整體健康,間接改善性功能。 8、限制酒精攝入,過量飲酒可能影響性功能。建議男性每日酒精攝入量不超過25克,相當(dāng)于250毫升葡萄酒或750毫升啤酒。 9、避免高糖飲食,控制血糖水平,有助于預(yù)防糖尿病相關(guān)陽痿。選擇低血糖指數(shù)食物,如全谷物、豆類、非淀粉類蔬菜等。 10、保持適當(dāng)?shù)乃謹(jǐn)z入,脫水可能影響血液循環(huán)和性功能。建議每日飲水量為1.5-2升,具體量根據(jù)個人情況調(diào)整。 陽痿患者應(yīng)結(jié)合醫(yī)學(xué)治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行飲食調(diào)整,同時注意心理健康,保持規(guī)律運(yùn)動,改善生活方式,綜合管理才能獲得最佳效果。

  • 陽痿是什么原因引起的?

    陽痿的治療方法包括藥物治療、心理疏導(dǎo)和生活方式調(diào)整,其病因涉及生理、心理及環(huán)境等多方面因素。陽痿,即勃起功能障礙,通常由血管疾病、神經(jīng)損傷、激素水平異?;蛐睦韷毫Φ纫?。針對不同病因,治療方法也有所不同。 1、血管疾病是陽痿的常見原因之一,如動脈硬化或高血壓。這些疾病會影響陰莖的血液供應(yīng),導(dǎo)致勃起困難。治療上,醫(yī)生可能會開具磷酸二酯酶-5抑制劑如西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非來改善血流,同時建議控制血壓和血脂,減少血管損傷。 2、神經(jīng)損傷也可能導(dǎo)致陽痿,常見于糖尿病或脊髓損傷患者。神經(jīng)信號傳導(dǎo)受阻會影響勃起功能。治療包括使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素B1、維生素B12促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),同時控制血糖水平,避免進(jìn)一步神經(jīng)損傷。 3、激素水平異常,如睪酮缺乏,是陽痿的另一重要原因。睪酮是維持男性性功能的關(guān)鍵激素。治療上,醫(yī)生可能會建議激素替代療法,補(bǔ)充外源性睪酮,同時通過飲食如增加富含鋅的食物和運(yùn)動如力量訓(xùn)練來促進(jìn)激素分泌。 4、心理因素如焦慮、抑郁或壓力也會導(dǎo)致陽痿。心理壓力會影響大腦對性刺激的反應(yīng)。治療上,心理疏導(dǎo)和認(rèn)知行為療法是常用方法,幫助患者緩解壓力,改善性功能。同時,伴侶的支持和理解也至關(guān)重要。 5、生活方式對陽痿的影響不容忽視。吸煙、酗酒、缺乏運(yùn)動等不良習(xí)慣會損害血管和神經(jīng)功能。改善生活方式,如戒煙限酒、增加有氧運(yùn)動如跑步、游泳和保持健康體重,有助于預(yù)防和改善陽痿。 陽痿的治療需要根據(jù)具體病因制定個性化方案,結(jié)合藥物、心理和生活方式調(diào)整,才能取得最佳效果?;颊邞?yīng)及時就醫(yī),明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,同時保持積極的生活態(tài)度,逐步恢復(fù)健康。

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