睪丸萎縮可能由睪丸炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、內(nèi)分泌異常、先天性發(fā)育不良等原因引起，可通過藥物治療、手術治療、激素替代治療等方式干預。
睪丸炎可能與細菌或病毒感染有關，通常表現(xiàn)為睪丸腫脹、疼痛、發(fā)熱等癥狀。急性期需臥床休息并托高陰囊，可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。慢性炎癥反復發(fā)作可能導致睪丸組織纖維化萎縮。
精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全或血管受壓有關，通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感、靜脈迂曲擴張等癥狀。輕度患者可使用陰囊托帶，中重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術。長期血液淤積會導致睪丸溫度升高和營養(yǎng)障礙。
睪丸扭轉(zhuǎn)可能與睪丸鞘膜異常附著有關，通常表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、睪丸位置上提等癥狀。發(fā)病6小時內(nèi)可通過手法復位，超過6小時需行睪丸固定術。扭轉(zhuǎn)導致的血供中斷超過24小時可造成不可逆萎縮。
下丘腦-垂體病變或雄激素分泌不足可能導致睪丸萎縮，通常伴隨性欲減退、體毛稀疏等癥狀。需通過血清睪酮檢測確診，可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮軟膠囊、丙酸睪酮注射液進行替代治療。
克氏綜合征等染色體異常會導致睪丸先天發(fā)育不良，通常表現(xiàn)為小睪丸、無精子癥等癥狀。青春期前可通過注射用絨促性素促進發(fā)育，成年后以維持第二性征為重點，生育需借助輔助生殖技術。
建議避免長期穿緊身褲、減少久坐，定期進行陰囊超聲檢查。出現(xiàn)睪丸體積明顯縮小或質(zhì)地變軟時，應及時就診評估生精功能。保持適度運動有助于改善局部血液循環(huán)，但需避免劇烈運動造成外傷。飲食注意補充鋅、硒等微量元素，避免過量雌激素類食物攝入。
