大腸癌可通過手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。大腸癌通常由遺傳因素、高脂低纖維飲食、慢性腸道炎癥、腸道息肉惡變、長期吸煙酗酒等原因引起。

1、手術(shù)治療

手術(shù)治療是大腸癌的主要治療方式，適用于早期和局部進展期大腸癌。常見手術(shù)方式包括根治性切除術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、經(jīng)肛門內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)等。根治性切除術(shù)可切除腫瘤及周圍淋巴結(jié)，適用于腫瘤未發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的患者。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快，適用于早期大腸癌。經(jīng)肛門內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)適用于直腸下段早期腫瘤。

2、化學(xué)治療

化學(xué)治療常用于手術(shù)前后的輔助治療或晚期大腸癌的姑息治療。常用化療藥物包括奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、伊立替康注射液等。術(shù)前化療可縮小腫瘤體積，提高手術(shù)切除率。術(shù)后化療可殺滅殘留癌細胞，降低復(fù)發(fā)概率。晚期患者化療可緩解癥狀，延長生存期。

3、放射治療

放射治療主要用于直腸癌的治療，可單獨使用或與化療聯(lián)合應(yīng)用。術(shù)前放療可使腫瘤縮小，提高保肛手術(shù)成功率。術(shù)后放療可降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險。對于無法手術(shù)的患者，放療可緩解疼痛、出血等癥狀。常見放療方式包括三維適形放療、調(diào)強放療等精準放療技術(shù)。

4、靶向治療

靶向治療針對特定基因突變發(fā)揮作用，適用于晚期大腸癌患者。常用靶向藥物包括貝伐珠單抗注射液、西妥昔單抗注射液、瑞戈非尼片等。這些藥物可抑制腫瘤血管生成或阻斷腫瘤生長信號通路。靶向治療需進行基因檢測，根據(jù)檢測結(jié)果選擇合適藥物。

5、免疫治療

免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)來對抗腫瘤，適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高的晚期大腸癌。常用藥物包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等PD-1抑制劑。免疫治療需進行相關(guān)生物標志物檢測，療效與患者免疫狀態(tài)密切相關(guān)。部分患者可獲得長期生存獲益。

大腸癌患者治療后需定期復(fù)查，建議每3個月進行一次腫瘤標志物檢測和影像學(xué)檢查。飲食上應(yīng)增加蔬菜水果攝入，減少紅肉和加工肉制品食用。適量運動有助于提高免疫力，建議每周進行150分鐘中等強度運動。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒，控制體重在正常范圍。出現(xiàn)腹痛、便血等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。