鼻咽癌的早期癥狀有哪些
鼻咽癌的早期癥狀主要有回吸性涕中帶血、單側(cè)鼻塞、耳鳴耳悶、頸部無痛性腫塊、頭痛等。鼻咽癌是發(fā)生于鼻咽部黏膜的惡性腫瘤,早期癥狀易被忽視,需結(jié)合影像學(xué)及病理檢查確診。
1、回吸性涕中帶血
晨起回吸鼻腔分泌物時(shí)可見血絲或陳舊性血塊,多因腫瘤表面血管破裂導(dǎo)致。該癥狀呈間歇性,初期出血量少,易誤認(rèn)為鼻炎或鼻竇炎。建議出現(xiàn)類似癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行鼻咽鏡篩查,排除惡性病變可能。
2、單側(cè)鼻塞
腫瘤阻塞后鼻孔可引起進(jìn)行性加重的單側(cè)鼻塞,早期多為交替性,后期發(fā)展為持續(xù)性??赡馨殡S黏膿性分泌物,使用血管收縮劑效果有限。若單側(cè)鼻塞超過1個(gè)月無緩解,需警惕鼻咽部占位性病變。
3、耳鳴耳悶
腫瘤壓迫咽鼓管咽口導(dǎo)致中耳通氣障礙,表現(xiàn)為患側(cè)耳悶脹感、低調(diào)耳鳴或傳導(dǎo)性聽力下降。癥狀與分泌性中耳炎相似,但抗生素治療無效。電子鼻咽鏡檢查可發(fā)現(xiàn)咽隱窩或咽鼓管圓枕區(qū)新生物。
4、頸部無痛性腫塊
約60%患者以頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為首發(fā)癥狀,常見于下頜角后方或胸鎖乳突肌上段深面。腫塊質(zhì)地硬、活動(dòng)度差、生長迅速但無壓痛。若發(fā)現(xiàn)直徑超過2厘米且持續(xù)增大的頸部包塊,應(yīng)完善EB病毒抗體檢測。
5、頭痛
腫瘤侵犯顱底骨質(zhì)或神經(jīng)時(shí)可引發(fā)頑固性偏頭痛,多位于顳部或枕部,夜間加重且鎮(zhèn)痛藥效果不佳??赡馨殡S復(fù)視、面部麻木等顱神經(jīng)癥狀,提示病情已進(jìn)展至中晚期。
建議出現(xiàn)上述任一癥狀持續(xù)2周以上者盡早就診耳鼻喉科,日常需避免吸煙酗酒、腌制食品等危險(xiǎn)因素。高危地區(qū)人群可定期進(jìn)行EB病毒血清學(xué)篩查,確診患者需接受放療為主的綜合治療,早期病例5年生存率可達(dá)90%以上。治療期間注意口腔護(hù)理,保持鼻咽部清潔,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族改善黏膜修復(fù)。
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