口腔癌放療后如何護(hù)理
口腔癌放療后可通過(guò)保持口腔清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、預(yù)防感染、皮膚護(hù)理、定期復(fù)查等方式護(hù)理。放療可能導(dǎo)致口腔黏膜炎、口干、味覺(jué)改變等不良反應(yīng),需針對(duì)性處理。
1、口腔清潔
每日使用軟毛牙刷和含氟牙膏輕柔刷牙,配合生理鹽水或醫(yī)用漱口水漱口。避免使用含酒精的漱口產(chǎn)品,放療后口腔黏膜脆弱易破損,清潔時(shí)動(dòng)作需輕柔。若出現(xiàn)口腔潰瘍,可遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液或重組人表皮生長(zhǎng)因子外用溶液促進(jìn)愈合。
2、飲食調(diào)整
選擇軟爛易吞咽的食物如粥類(lèi)、蒸蛋、豆腐等,避免辛辣、過(guò)硬、過(guò)燙的飲食刺激黏膜。放療后唾液分泌減少可能導(dǎo)致吞咽困難,可少量多次進(jìn)食,必要時(shí)將食物打成糊狀。適當(dāng)補(bǔ)充高蛋白食物如魚(yú)肉、牛奶幫助組織修復(fù)。
3、感染預(yù)防
放療會(huì)抑制免疫功能,需避免去人群密集場(chǎng)所。出現(xiàn)發(fā)熱或口腔黏膜白斑時(shí)及時(shí)就醫(yī),可能需使用頭孢克洛分散片或阿奇霉素片等抗生素。保持居住環(huán)境通風(fēng),接觸食物前嚴(yán)格洗手,避免生冷食物降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
4、皮膚護(hù)理
放療區(qū)域皮膚可能出現(xiàn)干燥、發(fā)紅或脫皮,避免抓撓及使用刺激性護(hù)膚品。清潔時(shí)用溫水輕拭,可遵醫(yī)囑涂抹放射防護(hù)劑如三乙醇胺乳膏。外出時(shí)做好防曬,穿著寬松衣物減少摩擦,出現(xiàn)水皰或潰爛需專(zhuān)科處理。
5、定期復(fù)查
按醫(yī)囑完成血常規(guī)、口腔檢查等隨訪項(xiàng)目,監(jiān)測(cè)放療副作用及腫瘤復(fù)發(fā)情況。攜帶放療記錄本詳細(xì)記錄每日癥狀變化,出現(xiàn)持續(xù)疼痛、張口困難或頸部腫塊時(shí)立即就診。長(zhǎng)期隨訪需包含口腔功能評(píng)估和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)監(jiān)測(cè)。
放療后護(hù)理需持續(xù)數(shù)月甚至更久,保持室內(nèi)濕度有助于緩解口干癥狀,使用加濕器時(shí)注意定期清潔。適當(dāng)進(jìn)行頸部輕柔活動(dòng)預(yù)防纖維化,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。心理疏導(dǎo)同樣重要,可加入患者互助小組分享經(jīng)驗(yàn)。所有護(hù)理措施需與主治醫(yī)生保持溝通,根據(jù)個(gè)體情況動(dòng)態(tài)調(diào)整方案。
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