腱鞘囊腫可能由慢性勞損、關(guān)節(jié)退行性變、外傷、結(jié)締組織病變、滑膜增生等原因引起，可通過(guò)穿刺抽液、藥物注射、手術(shù)切除、物理治療、中醫(yī)外治等方式治療。

1、慢性勞損

長(zhǎng)期重復(fù)性手腕或手指活動(dòng)可能導(dǎo)致腱鞘內(nèi)滑液積聚形成囊腫。常見于打字員、樂(lè)器演奏者等職業(yè)人群，表現(xiàn)為局部圓形包塊伴輕度壓痛。可通過(guò)減少關(guān)節(jié)活動(dòng)、佩戴護(hù)具緩解癥狀，若囊腫壓迫神經(jīng)可考慮穿刺抽吸。

2、關(guān)節(jié)退行性變

中老年群體因關(guān)節(jié)軟骨磨損可能繼發(fā)腱鞘囊腫，多發(fā)生于指間關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)。典型癥狀為活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感，囊腫質(zhì)地較硬。建議采用熱敷緩解癥狀，嚴(yán)重者可局部注射醋酸潑尼松龍注射液。

3、外傷因素

關(guān)節(jié)韌帶損傷后可能刺激滑膜異常分泌形成囊腫，常見于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷后。囊腫生長(zhǎng)較快且伴有淤青，可能影響關(guān)節(jié)活動(dòng)度。急性期需冷敷制動(dòng)，恢復(fù)期可配合雙氯芬酸鈉凝膠外用。

4、結(jié)締組織病變

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病可能伴發(fā)多發(fā)性腱鞘囊腫，與滑膜炎癥反應(yīng)相關(guān)。表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹，晨僵明顯。需治療原發(fā)病，可聯(lián)合使用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。

5、滑膜增生

腱鞘滑膜細(xì)胞異常增殖可形成內(nèi)含膠凍樣物質(zhì)的囊腫，好發(fā)于足背或腘窩。觸診有彈性感，可能壓迫血管神經(jīng)。小囊腫可觀察，較大囊腫需行囊腫切除術(shù)。

腱鞘囊腫患者應(yīng)避免患處過(guò)度用力，可進(jìn)行握力球等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱韌性。飲食注意補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)，促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。若囊腫持續(xù)增大或影響功能，建議及時(shí)至手足外科就診，根據(jù)囊腫位置和性質(zhì)選擇超聲引導(dǎo)下抽吸或微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需保持傷口干燥，遵醫(yī)囑進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)鍛煉。