盆腔炎疼痛可能與炎癥刺激、組織粘連、神經(jīng)壓迫、感染擴(kuò)散、盆腔充血等因素有關(guān)。盆腔炎通常由細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為下腹疼痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)治療。

1、炎癥刺激

盆腔炎發(fā)生時(shí)，病原體侵入盆腔組織引發(fā)炎癥反應(yīng)，炎癥介質(zhì)如前列腺素、組胺等釋放，直接刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致疼痛。患者可能出現(xiàn)持續(xù)性下腹墜痛，活動(dòng)或性交后加重。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等控制感染，同時(shí)可配合熱敷緩解疼痛。

2、組織粘連

慢性盆腔炎可能導(dǎo)致輸卵管、卵巢等器官與周?chē)M織形成粘連帶，牽拉盆腔結(jié)構(gòu)引發(fā)鈍痛或牽扯痛。粘連嚴(yán)重時(shí)可能伴隨月經(jīng)不調(diào)或不孕。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用玻璃酸酶注射液松解粘連，或通過(guò)腹腔鏡手術(shù)分離，術(shù)后可輔以盆底康復(fù)訓(xùn)練。

3、神經(jīng)壓迫

盆腔內(nèi)炎性滲出物積聚或膿腫形成時(shí)，可能壓迫盆底神經(jīng)叢，引發(fā)放射性疼痛至腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)。急性期可能出現(xiàn)劇烈絞痛伴排尿困難。需通過(guò)超聲檢查明確膿腫位置，遵醫(yī)囑使用注射用頭孢西丁鈉聯(lián)合奧硝唑氯化鈉注射液抗感染，必要時(shí)行穿刺引流。

4、感染擴(kuò)散

病原體沿生殖道黏膜上行擴(kuò)散至子宮內(nèi)膜、輸卵管時(shí)，會(huì)引起組織化膿壞死，產(chǎn)生刀割樣疼痛伴高熱寒戰(zhàn)。常見(jiàn)于淋球菌或衣原體感染，需緊急靜脈滴注注射用阿奇霉素聯(lián)合多西環(huán)素片，同時(shí)進(jìn)行分泌物培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。

5、盆腔充血

炎癥導(dǎo)致盆腔血管擴(kuò)張、血流淤滯，使局部組織缺氧代謝產(chǎn)物堆積，引發(fā)脹痛感，月經(jīng)期可能加重?？勺襻t(yī)囑服用桂枝茯苓膠囊改善循環(huán)，配合低頻脈沖電治療促進(jìn)炎癥吸收。日常避免久坐，適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)幫助靜脈回流。

盆腔炎患者需保持會(huì)陰清潔，避免盆浴和性生活至炎癥消退。飲食宜清淡，增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品攝入，限制辛辣刺激食物。急性期臥床休息時(shí)可采取半臥位減輕盆腔壓力，疼痛持續(xù)或加重時(shí)須立即復(fù)診。治療后定期婦科檢查有助于預(yù)防慢性盆腔痛后遺癥。