痤瘡可能由皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平變化、遺傳因素等原因引起，痤瘡可通過(guò)局部用藥、口服藥物、光療、化學(xué)剝脫、生活方式調(diào)整等方式治療。

1. 皮脂分泌過(guò)多

青春期或激素波動(dòng)時(shí)，雄激素刺激皮脂腺分泌旺盛，過(guò)量皮脂堵塞毛囊形成痤瘡。表現(xiàn)為面部、胸背部油脂光亮伴粉刺。日常需用溫和潔面產(chǎn)品減少油脂堆積，避免高糖高脂飲食。醫(yī)生可能開(kāi)具維A酸乳膏調(diào)節(jié)皮脂，或口服螺內(nèi)酯片抗雄激素治療。

2. 毛囊角化異常

毛囊口角質(zhì)細(xì)胞過(guò)度增生會(huì)堵塞毛孔，形成白頭或黑頭粉刺?？赡芘c維生素A缺乏或局部摩擦刺激有關(guān)。外用阿達(dá)帕林凝膠可改善角化，配合水楊酸軟膏促進(jìn)角質(zhì)脫落。避免用手?jǐn)D壓粉刺，防止繼發(fā)感染。

3. 痤瘡丙酸桿菌感染

毛囊內(nèi)痤瘡丙酸桿菌繁殖會(huì)分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸，引發(fā)炎癥反應(yīng)形成紅色丘疹或膿皰?？肆置顾亓姿狨ツz可抑制細(xì)菌，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)用過(guò)氧苯甲酰洗劑。炎癥期需停用油性護(hù)膚品，保持患處清潔干燥。

4. 激素水平變化

月經(jīng)周期、多囊卵巢綜合征等導(dǎo)致雌激素與雄激素比例失衡，刺激皮脂腺增生。表現(xiàn)為下頜反復(fù)出現(xiàn)囊腫型痤瘡。需檢測(cè)性激素六項(xiàng)，必要時(shí)服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)。配合紅藍(lán)光治療減輕炎癥。

5. 遺傳因素

家族中有重度痤瘡病史者發(fā)病概率較高，可能與皮脂腺對(duì)激素敏感性遺傳有關(guān)。這類(lèi)患者往往發(fā)病早且癥狀頑固。早期干預(yù)可使用異維A酸軟膠囊，但需嚴(yán)格避孕及監(jiān)測(cè)肝功能。日常需加強(qiáng)防曬避免色素沉著。

痤瘡患者應(yīng)選擇無(wú)油配方的護(hù)膚品，避免使用溫水而非過(guò)熱的水清潔面部。飲食上減少乳制品、高升糖指數(shù)食物攝入，增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等蔬菜。保證充足睡眠有助于調(diào)節(jié)激素水平，每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)新陳代謝。若痤瘡持續(xù)加重或遺留瘢痕，建議及時(shí)至皮膚科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估和治療方案調(diào)整。