嬰兒?jiǎn)苣炭赏ㄟ^調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制奶量流速、拍嗝處理、觀察呼吸狀態(tài)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。嬰兒?jiǎn)苣掏ǔＳ晌桂B(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、喉部發(fā)育不全、呼吸道感染、神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)

喂養(yǎng)時(shí)保持嬰兒頭部高于身體，采用半坐位或斜抱姿勢(shì)，避免平躺喂奶。奶瓶?jī)A斜角度以奶液充滿但不溢出為宜，減少空氣吸入。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意嬰兒含接姿勢(shì)，確保完全包裹乳暈。喂養(yǎng)后維持豎抱姿勢(shì)15-20分鐘，利用重力作用幫助奶液下行。

2、控制奶量流速

選擇適合月齡的奶嘴型號(hào)，新生兒建議使用S號(hào)慢流量奶嘴。喂奶時(shí)測(cè)試奶液流速，以每秒1-2滴為宜。避免奶瓶過度傾斜或奶嘴孔過大導(dǎo)致流速過快。可分段喂養(yǎng)，每喂30毫升暫停拍嗝。早產(chǎn)兒或吞咽協(xié)調(diào)差的嬰兒需使用特殊防嗆奶瓶。

3、拍嗝處理

喂養(yǎng)中途及結(jié)束后立即進(jìn)行拍嗝，將嬰兒豎抱于肩頭，手掌空心狀由下至上輕拍背部。每次拍嗝持續(xù)3-5分鐘，可配合背部輕柔按摩。若未出嗝可變換體位為坐姿拍背。拍出空氣后觀察嬰兒無異常再繼續(xù)喂養(yǎng)。夜間喂養(yǎng)后也須堅(jiān)持拍嗝程序。

4、觀察呼吸狀態(tài)

嗆奶后立即停止喂養(yǎng)，側(cè)臥體位防止誤吸。檢查口鼻有無奶液殘留，用吸球清理呼吸道。觀察面色、呼吸頻率及胸廓起伏，出現(xiàn)青紫或呼吸急促需緊急處理。輕微嗆咳可豎抱安撫，持續(xù)嗆咳需就醫(yī)評(píng)估。記錄嗆奶頻次及伴隨癥狀供醫(yī)生參考。

5、及時(shí)就醫(yī)

反復(fù)嗆奶伴體重不增需排除胃食管反流病，可能需使用鋁碳酸鎂混懸液等藥物治療。喉軟骨軟化癥引起的嗆奶需補(bǔ)充維生素AD滴劑促進(jìn)發(fā)育。神經(jīng)系統(tǒng)異常如腦癱患兒需康復(fù)訓(xùn)練配合多潘立酮口服混懸液改善胃腸動(dòng)力。急性窒息需立即采用海姆立克急救法并呼叫急救。

日常注意保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜，避免分散嬰兒注意力。喂奶前檢查嬰兒清醒狀態(tài)，困倦時(shí)不宜喂養(yǎng)。母親飲食避免辛辣刺激食物，配方奶按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配。定期更換奶嘴防止老化變形，喂養(yǎng)器具嚴(yán)格消毒。記錄喂養(yǎng)日志包括時(shí)間、奶量及嗆奶情況，定期體檢時(shí)提交醫(yī)生評(píng)估。出現(xiàn)頻繁嗆奶、呼吸異?；虬l(fā)育遲緩應(yīng)及時(shí)至兒科或兒童消化?？凭驮\。