hpv疫苗有必要打嗎
據(jù)2015中國癌癥統(tǒng)計報告顯示,在女性特有的腫瘤中,宮頸癌位居第二,僅次于乳腺癌,是最常見的婦科惡性腫瘤,且發(fā)病年齡日益年輕化。據(jù)資料,目前宮頸癌平均發(fā)病年齡由20年前的54歲,提前到45歲。2015年國內(nèi)宮頸癌新發(fā)病例估計9.89萬例,死亡人數(shù)3.05萬例。那么hpv疫苗有必要打嗎?
什么是HPV病毒
HPV病毒是人乳頭瘤病毒的英文縮寫。它屬于一種球形DNA病毒,能引起人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖。目前已有約170多種類型的HPV被判別出來。同時該病毒只侵犯人類,在性交或口交過程中可進入生殖器、口腔或是咽喉,從而導致傳染,所以在18至24歲且未經(jīng)性生活的女性群體中,感染該病毒的可能性很低。
什么是HPV疫苗
預防HPV感染最好的辦法是不與任何的生殖器接觸,但這是很難辦到的,即使戴了避孕套,未被避孕套覆蓋的區(qū)域也可能造成感染。據(jù)計算,女生如果大學一年換一個男朋友,畢業(yè)時被HPV感染的概率超過85%。
HPV疫苗的作用
HPV疫苗主要可預防人類乳頭瘤狀病毒(即H PV )所引起的一系列疾病,它能減低70%女性感染子宮頸癌的風險,國際上普遍認定,HPV 疫苗對9-45歲的女性都有預防效果,如果女性能在首次性行為之前注射 HPV 疫苗,會降低 80%—90%的宮頸癌及癌前病變發(fā)生率 。同時還可百分百減低引致男女生殖器官濕疣的HPV 6、11型病毒感染,對于男性而言,注射該疫苗還可能患上降低肛門癌與陰莖癌的風險。
有效期多長
有研究表明,在接種HPV疫苗后的4~5年仍然具有保護效力,但是畢竟相比其他疫苗,該疫苗上市時間較短,其長期有效性還需要進行長期的觀察和進一步的研究加以確認。但需要提示的是,即使接種了HPV疫苗的婦女也不能預防所有引發(fā)子宮頸癌的HPV類型。因此接種了疫苗后還是應該做定期體檢、篩查 。
在 30 歲前,有性生活后,每 1~2 年都應進行液基細胞學檢查(TCT)的篩查,若 TCT 結(jié)果正常,則可等待下一次篩查;每 3 年進行一次 HPV 和 TCT 的聯(lián)合篩查。65~70 歲的婦女在近 10 年中連續(xù) 3 次或以上的細胞學檢查無異常者則可停止篩查。
什么樣的人適合注射
9-26的女性,以沒有性經(jīng)驗者效果較佳。有性行為但未感染HPV的人群接種HPV疫苗其效果與未發(fā)生性行為時接種效果相同。同時為了自己和家人的健康建議男性也應接種HPV疫苗。
而美國免疫接種咨詢委員會(ACIP)給出更詳細的推薦:
9歲以上的兒童都可以接受疫苗接種;
年齡11-12歲的兒童應該接受四價HPV疫苗接種;
13-21歲的人群,如果既往沒有接種過,或沒有完成3次針劑的系列接種,也可接受疫苗接種;
年齡22-26歲的男性也可以接受接種;
和男性有性生活的男性,以及免疫缺陷的人,如果年齡沒有超過26歲,推薦其應用四價疫苗。
HPV疫苗的副作用
目前臨床未發(fā)現(xiàn)長期副作用。較常見副作用是注射位置脹痛、紅腫、頭痛、眩暈、惡心或輕度發(fā)燒等,但都是輕微和短暫的,一般幾小時或幾天內(nèi)即自行消失。但有報道稱,2013年全美接受Gardasil疫苗的人中有31741例 有害反應(包括頭疼,流鼻血,眩暈)6248例,永久傷害(半身癱瘓,時不時發(fā)作暈倒等)以及144例死亡。
雖然HPV疫苗國內(nèi)上市后,接種疫苗不再遠赴國外、香港,但具體到個人能否接種,要根據(jù)自身情況進行,另外請在接種前對疫苗的適應性、安全性和有效性進行了解,切莫盲目接種。
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