白內(nèi)障手術(shù)后頭暈可能與麻醉反應(yīng)、術(shù)后用藥、血壓波動(dòng)、低血糖或前庭功能障礙等因素有關(guān)。白內(nèi)障手術(shù)通常采用局部麻醉，術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液、激素滴眼液等藥物，頭暈癥狀多可自行緩解。

1、麻醉反應(yīng)

白內(nèi)障手術(shù)多采用表面麻醉或球后麻醉，部分患者對麻醉藥物敏感可能出現(xiàn)短暫頭暈。麻醉藥物如利多卡因可能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致眩暈或嗜睡。此類頭暈通常在術(shù)后幾小時(shí)內(nèi)消退，無須特殊處理，保持平臥休息即可。若持續(xù)超過6小時(shí)或伴隨嘔吐，需聯(lián)系醫(yī)生排除其他原因。

2、術(shù)后用藥

術(shù)后常用的抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、激素類滴眼液如氟米龍滴眼液可能通過鼻淚管吸收進(jìn)入血液循環(huán)，少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)藥物性頭暈。滴眼時(shí)按壓淚囊區(qū)可減少藥物全身吸收。頭暈癥狀較輕時(shí)可觀察，嚴(yán)重者需醫(yī)生評估是否調(diào)整用藥方案。

3、血壓波動(dòng)

手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)或術(shù)后體位改變可能導(dǎo)致血壓異常。高血壓患者服用降壓藥如硝苯地平控釋片時(shí)，若術(shù)前禁食引發(fā)低血容量，可能誘發(fā)體位性低血壓。建議術(shù)后緩慢改變體位，監(jiān)測血壓變化。糖尿病患者使用胰島素注射液后未及時(shí)進(jìn)食也可能因低血糖導(dǎo)致頭暈，需及時(shí)補(bǔ)充糖分。

4、前庭功能障礙

原有前庭神經(jīng)炎或梅尼埃病的患者，手術(shù)刺激可能誘發(fā)眩暈發(fā)作。表現(xiàn)為天旋地轉(zhuǎn)感伴惡心嘔吐，與頭位變動(dòng)相關(guān)。可通過前庭康復(fù)訓(xùn)練改善，嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生可能開具甲磺酸倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán)。術(shù)后避免突然轉(zhuǎn)頭或低頭動(dòng)作有助于減輕癥狀。

5、心理因素

部分患者因手術(shù)緊張引發(fā)過度換氣綜合征，導(dǎo)致呼吸性堿中毒而頭暈。表現(xiàn)為手腳發(fā)麻、胸悶，可通過紙袋呼吸法緩解。術(shù)后焦慮狀態(tài)也可能放大軀體不適感，心理疏導(dǎo)結(jié)合放松訓(xùn)練有助于改善。若排除器質(zhì)性問題，短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能可能有效。

白內(nèi)障術(shù)后出現(xiàn)頭暈應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，避免突然起身或單獨(dú)活動(dòng)以防跌倒。保持術(shù)眼清潔干燥，按醫(yī)囑規(guī)范滴眼藥水。飲食宜清淡易消化，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鎂元素。若頭暈持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨頭痛、視物模糊、心悸等癥狀，需及時(shí)復(fù)查排除顱內(nèi)病變或全身性疾病。