胰腺瘤可通過手術(shù)切除、藥物治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式干預(yù)。胰腺瘤可能與基因突變、長期吸煙、慢性胰腺炎、糖尿病、家族遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、黃疸、消瘦、消化不良、血糖異常等癥狀。

1、手術(shù)切除

局限性胰腺瘤首選手術(shù)切除，胰十二指腸切除術(shù)適用于胰頭腫瘤，遠(yuǎn)端胰腺切除術(shù)用于胰體尾部腫瘤。手術(shù)需結(jié)合腫瘤位置和分期，術(shù)后可能出現(xiàn)胰瘺或消化不良，需補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊。無法根治者可行姑息性膽腸吻合術(shù)緩解梗阻。

2、藥物治療

晚期患者可遵醫(yī)囑使用吉西他濱注射液聯(lián)合白蛋白結(jié)合型紫杉醇進(jìn)行化療，或采用奧拉帕利片等靶向藥物。疼痛控制可用鹽酸羥考酮緩釋片，合并糖尿病需注射胰島素。藥物治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。

3、放射治療

立體定向放射治療適用于局部晚期無法手術(shù)者，能緩解疼痛和梗阻癥狀。調(diào)強(qiáng)放療可精準(zhǔn)靶向腫瘤區(qū)域，通常需15-30次照射。放療可能引起惡心或放射性腸炎，需配合使用康復(fù)新液保護(hù)黏膜。

4、化學(xué)治療

FOLFIRINOX方案包含奧沙利鉑注射液、亞葉酸鈣注射液等藥物，適用于轉(zhuǎn)移性胰腺瘤?；熐靶柙u估心肺功能，治療期間可能出現(xiàn)骨髓抑制，必要時使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液升白細(xì)胞。

5、靶向治療

存在BRCA基因突變者可選用尼拉帕利膠囊，HER2陽性患者可用曲妥珠單抗注射液。靶向治療前需進(jìn)行基因檢測，用藥期間監(jiān)測心電圖和電解質(zhì)。聯(lián)合PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可增強(qiáng)免疫應(yīng)答。

胰腺瘤患者應(yīng)選擇易消化的低脂飲食，每日分5-6次少量進(jìn)食，烹調(diào)方式以蒸煮為主。術(shù)后恢復(fù)期需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，避免酒精和辛辣刺激食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，保持BMI在18.5-23.9之間。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或體重驟降需及時就診。保持規(guī)律作息和樂觀心態(tài)，家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日癥狀變化。