胰腺癌后期有什么癥狀
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胰腺癌后期癥狀主要包括黃疸、劇烈腹痛、消
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胰腺癌后期癥狀主要包括黃疸、劇烈腹痛、消瘦乏力、消化道出血及腹水。胰腺癌是惡性程度較高的消化道腫瘤，晚期癥狀多與腫瘤侵犯周圍組織或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移有關(guān)。
1、黃疸
腫瘤壓迫膽總管導(dǎo)致膽汁排泄受阻，表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、小便深黃及陶土樣大便?？赡芘c肝門部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或胰頭腫瘤直接壓迫有關(guān)，常伴隨皮膚瘙癢。需通過膽道支架置入或經(jīng)皮肝穿刺引流緩解癥狀。
2、劇烈腹痛
中上腹持續(xù)性鈍痛或腰背部放射痛，夜間加重，與腫瘤侵犯腹腔神經(jīng)叢相關(guān)?？赡馨橛袗盒膰I吐，止痛需采用三階梯鎮(zhèn)痛方案，如鹽酸羥考酮緩釋片聯(lián)合加巴噴丁膠囊。
3、消瘦乏力
因腫瘤消耗及進(jìn)食障礙導(dǎo)致體重短期內(nèi)下降超過10%，伴隨貧血、低蛋白血癥。與胰酶分泌不足引起的營養(yǎng)吸收障礙有關(guān)，需通過腸外營養(yǎng)支持改善。
4、消化道出血
嘔血或黑便多因腫瘤侵犯十二指腸或胃部血管，也可能為門靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈破裂。緊急處理可使用注射用生長抑素，必要時行內(nèi)鏡下止血。
5、腹水
腹腔積液引發(fā)腹脹、呼吸困難，由腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移或門靜脈受壓導(dǎo)致。可通過利尿劑如呋塞米片緩解，頑固性腹水需行腹腔穿刺引流。
胰腺癌晚期患者應(yīng)選擇易消化的半流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉等，少量多餐避免加重腹痛。保持皮膚清潔緩解黃疸瘙癢，定期翻身預(yù)防壓瘡。疼痛管理需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，家屬需密切觀察意識狀態(tài)及排便情況，出現(xiàn)嘔血或意識改變應(yīng)立即就醫(yī)。心理支持對改善患者生存質(zhì)量尤為重要。
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