腺癌的病理類型有哪些

用手機掃描二維碼在手機上繼續(xù)觀看

腺癌的病理類型主要有乳頭狀腺癌、管狀腺癌

手機查看

閱讀：1.18萬

腺癌的病理類型主要有乳頭狀腺癌、管狀腺癌、黏液腺癌、印戒細(xì)胞癌和實性腺癌。腺癌是起源于腺上皮的惡性腫瘤，不同病理類型在組織學(xué)形態(tài)和生物學(xué)行為上存在差異。

1、乳頭狀腺癌

乳頭狀腺癌的特征是腫瘤細(xì)胞形成乳頭狀結(jié)構(gòu)，常見于甲狀腺、乳腺和肺等器官。顯微鏡下可見纖維血管軸心被覆多層異型上皮細(xì)胞，細(xì)胞核常呈現(xiàn)毛玻璃樣改變。這類腺癌容易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但預(yù)后相對較好，早期手術(shù)切除配合放射性碘治療對甲狀腺乳頭狀腺癌效果顯著。

2、管狀腺癌

管狀腺癌由分化較好的腺管結(jié)構(gòu)組成，多見于胃腸道和乳腺。腫瘤細(xì)胞排列成大小不一的管腔，腔內(nèi)可含有分泌物。根據(jù)分化程度可分為高、中、低分化三級，分化程度越高預(yù)后越好。胃管狀腺癌常與幽門螺桿菌感染相關(guān)，內(nèi)鏡下可見潰瘍型或隆起型病變。

3、黏液腺癌

黏液腺癌的特點是產(chǎn)生大量細(xì)胞外黏液，常見于結(jié)直腸、乳腺和卵巢。腫瘤細(xì)胞漂浮在黏液湖中，形成黏液池或黏液結(jié)節(jié)。結(jié)直腸黏液腺癌對常規(guī)化療敏感性較差，容易發(fā)生腹膜種植轉(zhuǎn)移，預(yù)后比普通腺癌差，需要更廣泛的手術(shù)切除范圍。

4、印戒細(xì)胞癌

印戒細(xì)胞癌是特殊類型的黏液腺癌，腫瘤細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)充滿黏液將細(xì)胞核擠向一側(cè)，形似印戒。好發(fā)于胃和乳腺，具有高度侵襲性，早期即可發(fā)生淋巴和血行轉(zhuǎn)移。胃印戒細(xì)胞癌常表現(xiàn)為皮革胃，內(nèi)鏡下黏膜增厚僵硬，活檢確診率較低。

5、實性腺癌

實性腺癌缺乏明顯的腺管結(jié)構(gòu)，腫瘤細(xì)胞呈實性片狀排列，多見低分化腺癌。常見于肺、胰腺和前列腺等部位，細(xì)胞異型性明顯，核分裂象多見。胰腺實性腺癌惡性程度高，發(fā)現(xiàn)時多已晚期，手術(shù)切除率低，對放化療反應(yīng)差，預(yù)后極差。

腺癌患者需定期進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測和影像學(xué)復(fù)查，保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免高脂高糖飲食。根據(jù)病理類型和分期遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療，術(shù)后患者應(yīng)堅持康復(fù)鍛煉，保持良好的心理狀態(tài)，戒煙限酒，注意觀察異常癥狀并及時就醫(yī)復(fù)查。