肺癌晚期全身痛怎么辦
肺癌晚期全身痛可通過鎮(zhèn)痛藥物、放射治療、心理疏導(dǎo)、中醫(yī)調(diào)理、營養(yǎng)支持等方式緩解。肺癌晚期全身痛通常由腫瘤轉(zhuǎn)移、骨破壞、神經(jīng)壓迫、炎癥反應(yīng)、肌肉萎縮等原因引起。
1、鎮(zhèn)痛藥物
肺癌晚期患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸嗎啡緩釋片、硫酸嗎啡注射液、芬太尼透皮貼劑等阿片類藥物緩解疼痛。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊可用于輕度疼痛。鎮(zhèn)痛藥物需根據(jù)疼痛程度階梯式使用,注意觀察便秘、惡心等不良反應(yīng)。
2、放射治療
針對骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛可采用局部放射治療,常用劑量為8-30Gy,分次照射可減輕骨髓抑制。放射性核素如鍶-89、釤-153對多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移疼痛有緩解作用。放療后可能出現(xiàn)乏力、皮膚反應(yīng)等副作用,需密切監(jiān)測血常規(guī)。
3、心理疏導(dǎo)
慢性疼痛常伴隨焦慮、抑郁情緒,可配合心理咨詢、音樂療法等干預(yù)。認(rèn)知行為療法幫助患者建立疼痛應(yīng)對策略。家屬應(yīng)給予情感支持,避免負(fù)面情緒加重痛感。嚴(yán)重心理障礙時(shí)可遵醫(yī)囑使用抗抑郁藥物。
4、中醫(yī)調(diào)理
中藥湯劑如延胡索、白芍、甘草等配伍可活血化瘀止痛。針灸選取合谷、足三里等穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。艾灸適用于寒性疼痛,需避開腫瘤直接部位。中藥外敷如蟾酥膏可局部緩解骨痛,使用前需做皮膚測試。
5、營養(yǎng)支持
高蛋白飲食如魚肉、蛋奶可改善肌肉萎縮導(dǎo)致的疼痛。補(bǔ)充維生素D和鈣劑有助于減輕骨痛。適量食用生姜、薄荷等食物可輔助抗炎。營養(yǎng)師應(yīng)評估患者吞咽功能,必要時(shí)采用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑維持機(jī)體需求。
肺癌晚期患者需定期評估疼痛程度,采用多學(xué)科綜合治療模式。保持適度活動(dòng)預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬,使用輔助器具減輕負(fù)重部位壓力。臥室環(huán)境應(yīng)安靜舒適,采用側(cè)臥體位緩解呼吸困難。記錄疼痛日記幫助醫(yī)生調(diào)整方案,避免自行增減藥物。家屬需學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技能,注意觀察鎮(zhèn)痛藥物不良反應(yīng)。
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