男性不育癥可能由遺傳因素、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌異常、性功能障礙等原因引起。男性不育癥通常表現(xiàn)為精液異常、性欲減退、射精障礙等癥狀。

1、遺傳因素

遺傳因素可能導(dǎo)致男性不育癥，如克氏綜合征、Y染色體微缺失等。這些遺傳異常會影響精子生成或功能，導(dǎo)致不育?；颊呖赡馨殡S睪丸發(fā)育不良、無精子癥等癥狀。治療需通過基因檢測明確診斷，部分患者可嘗試輔助生殖技術(shù)。遺傳因素引起的不育通常難以逆轉(zhuǎn)，建議患者及家屬接受遺傳咨詢。

2、生殖系統(tǒng)感染

生殖系統(tǒng)感染如附睪炎、前列腺炎可能引起男性不育癥。病原體感染會導(dǎo)致精道阻塞或影響精子質(zhì)量?；颊呖赡艹霈F(xiàn)會陰疼痛、尿頻尿急等癥狀。治療需使用敏感抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等控制感染。感染治愈后部分患者生育能力可恢復(fù)，但嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致永久性不育。

3、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張是男性不育癥的常見原因，由于血液淤積導(dǎo)致睪丸溫度升高，影響精子生成?；颊呖赡艹霈F(xiàn)陰囊墜脹感、睪丸萎縮等癥狀。輕度可通過陰囊托帶緩解，中重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。術(shù)后多數(shù)患者精液質(zhì)量改善，但嚴(yán)重病例可能仍需輔助生殖技術(shù)助孕。

4、內(nèi)分泌異常

內(nèi)分泌異常如低促性腺激素性性腺功能減退可能引起男性不育癥。下丘腦-垂體-睪丸軸功能紊亂會導(dǎo)致睪酮水平低下，影響精子發(fā)生?；颊呖赡馨殡S性欲減退、體毛稀疏等癥狀。治療需補(bǔ)充激素如十一酸睪酮軟膠囊、絨促性素注射液等。內(nèi)分泌治療需長期進(jìn)行，部分患者生育功能可恢復(fù)。

5、性功能障礙

性功能障礙如勃起功能障礙、逆行射精可能導(dǎo)致男性不育癥。這些功能障礙會影響正常性交或精液排出?；颊呖赡馨殡S陽痿、性交疼痛等癥狀。治療需根據(jù)具體類型選擇藥物如他達(dá)拉非片、行為療法或手術(shù)治療。多數(shù)性功能障礙引起的不育在治療后可以改善，但需夫妻雙方配合治療。

男性不育癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免高溫環(huán)境如桑拿浴，戒煙限酒。飲食上可適量增加富含鋅、硒元素的食物如牡蠣、堅果等。適度運(yùn)動有助于改善血液循環(huán)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致睪丸損傷。心理壓力過大會影響性功能，建議夫妻共同參與治療過程。定期復(fù)查精液質(zhì)量，根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的治療方案，部分患者可能需要較長時間治療才能見效。