脈絡膜黑色素瘤屬于惡性腫瘤，是成年人最常見的眼內原發(fā)性癌癥。脈絡膜黑色素瘤起源于眼球壁中層的脈絡膜組織，具有潛在轉移風險，需通過病理檢查確診。

脈絡膜黑色素瘤的惡性特征表現為細胞異常分化、浸潤性生長及遠處轉移傾向。早期可能僅表現為視力模糊或視野缺損，隨著腫瘤增大可出現閃光感、視物變形。通過眼底檢查可發(fā)現視網膜下隆起的棕黑色腫塊，超聲檢查顯示低回聲占位，增強MRI中T1加權像呈高信號。確診需結合細針穿刺活檢或術后病理，典型病理學特征包括梭形細胞或上皮樣細胞增殖，伴核異型性和色素沉積。

該腫瘤的治療方案根據腫瘤大小和位置決定。小型腫瘤可選擇激光光凝或放射性敷貼治療，中型腫瘤多采用鞏膜外敷貼放療或質子束治療，大型腫瘤可能需行眼球摘除術。全身檢查需排除肝肺等器官轉移，轉移性患者需聯合靶向治療或免疫治療。定期隨訪需監(jiān)測對側眼和全身狀況，五年生存率與腫瘤厚度和細胞類型密切相關。

患者確診后應避免劇烈運動以防腫瘤破裂出血，外出佩戴防紫外線眼鏡減少光線刺激。飲食需增加深色蔬菜和漿果攝入以補充抗氧化物質，限制加工肉類和酒精攝入。保持穩(wěn)定情緒有助于免疫調節(jié)，術后患者需按醫(yī)囑進行義眼護理和眼眶按摩。建議每三個月復查肝臟超聲和肺部CT，出現不明原因體重下降或骨痛需及時就診。