光動(dòng)力治療前患者應(yīng)做哪些準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)

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光動(dòng)力治療前患者需做好皮膚清潔、藥物避光

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光動(dòng)力治療前患者需做好皮膚清潔、藥物避光、停用光敏性物質(zhì)、完善檢查評(píng)估、簽署知情同意書(shū)等準(zhǔn)備，治療期間需嚴(yán)格避光防護(hù)并觀察不良反應(yīng)。

1、皮膚清潔

治療前24小時(shí)需徹底清潔治療區(qū)域皮膚，避免使用含酒精或刺激性成分的潔膚產(chǎn)品。皮膚表面殘留的化妝品、油脂或皮屑可能影響光敏劑吸收效率，建議使用溫和的醫(yī)用清潔劑。若治療區(qū)域存在毛發(fā)，需提前剃除以免遮擋光線。清潔后保持皮膚干燥，避免涂抹任何護(hù)膚品。

2、藥物避光

靜脈注射光敏劑后48小時(shí)內(nèi)需嚴(yán)格避免陽(yáng)光及強(qiáng)光源直射，包括白熾燈、手術(shù)無(wú)影燈等。室內(nèi)建議安裝避光窗簾，外出時(shí)穿戴深色衣物、寬檐帽及防紫外線墨鏡。部分光敏劑代謝較慢者需延長(zhǎng)避光期至1周，具體需遵醫(yī)囑。治療當(dāng)天建議攜帶避光毯覆蓋暴露部位。

3、停用光敏物質(zhì)

治療前1周需停用四環(huán)素類(lèi)抗生素、磺胺類(lèi)藥物、補(bǔ)骨脂素等系統(tǒng)性光敏性藥物。局部禁用維A酸乳膏、水楊酸制劑等外用藥。避免食用灰菜、莧菜、茴香等光敏性蔬菜，禁止飲用柑橘類(lèi)果汁及酒精。既往有光過(guò)敏史者需提前告知醫(yī)生調(diào)整方案。

4、檢查評(píng)估

需完成血常規(guī)、肝腎功能、凝血功能等實(shí)驗(yàn)室檢查排除禁忌證。皮膚腫瘤患者需進(jìn)行病理活檢確診及影像學(xué)分期。眼科患者需測(cè)量眼壓、眼底照相評(píng)估視網(wǎng)膜狀態(tài)。心血管疾病患者需完善心電圖監(jiān)測(cè)，必要時(shí)進(jìn)行負(fù)荷試驗(yàn)。所有檢查結(jié)果需在治療前3天內(nèi)完成。

5、知情同意

醫(yī)生需詳細(xì)說(shuō)明治療原理、預(yù)期效果、可能出現(xiàn)的疼痛水腫等短期反應(yīng)，以及色素沉著、瘢痕形成等長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn)?；颊咝韬炇饡?shū)面知情同意書(shū)，確認(rèn)理解避光要求及應(yīng)急處理措施。未成年或認(rèn)知障礙者需法定監(jiān)護(hù)人共同簽署。特殊部位治療需額外簽署部位風(fēng)險(xiǎn)告知書(shū)。

治療結(jié)束后需繼續(xù)避光2-4周，使用醫(yī)用修復(fù)敷料促進(jìn)創(chuàng)面愈合，避免搔抓或摩擦治療區(qū)域?；謴?fù)期出現(xiàn)嚴(yán)重紅腫、水皰或發(fā)熱需立即復(fù)診。建議選擇夜間外出活動(dòng)，日常使用SPF50+物理防曬霜，穿著純棉透氣衣物減少皮膚刺激。治療期間保持充足睡眠，飲食以高蛋白、高維生素食物為主，禁食辛辣刺激性食物。定期隨訪評(píng)估治療效果，按計(jì)劃完成后續(xù)治療周期。