什么是流感嗜血桿菌

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流感嗜血桿菌是一種革蘭陰性短小桿菌，屬于

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流感嗜血桿菌是一種革蘭陰性短小桿菌，屬于嗜血桿菌屬，可引起嬰幼兒腦膜炎、會(huì)厭炎、肺炎等多種感染性疾病。

1、病原學(xué)特征

流感嗜血桿菌呈短桿狀或球桿狀，無(wú)鞭毛和芽孢，需在含X因子和V因子的巧克力培養(yǎng)基上生長(zhǎng)。根據(jù)莢膜多糖抗原可分為a-f六個(gè)血清型，其中b型致病力最強(qiáng)。該菌對(duì)干燥和消毒劑敏感，56攝氏度30分鐘可滅活。

2、傳播途徑

主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播，也可經(jīng)密切接觸傳播。嬰幼兒和免疫功能低下者是易感人群，2個(gè)月至2歲兒童感染風(fēng)險(xiǎn)最高。冬季和春季為高發(fā)季節(jié)，在托幼機(jī)構(gòu)等集體單位易發(fā)生聚集性病例。

3、致病機(jī)制

莢膜多糖是主要毒力因子，能抵抗吞噬細(xì)胞殺傷。菌體表面的纖毛蛋白有助于粘附呼吸道上皮細(xì)胞。產(chǎn)生的IgA蛋白酶可降解分泌型IgA，幫助細(xì)菌定植。內(nèi)毒素可引起發(fā)熱等全身炎癥反應(yīng)。

4、臨床表現(xiàn)

可引起侵襲性感染和非侵襲性感染。侵襲性感染包括腦膜炎、會(huì)厭炎、敗血癥等，表現(xiàn)為高熱、驚厥、呼吸困難等癥狀。非侵襲性感染多表現(xiàn)為中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎等局部感染。

5、防治措施

接種b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗是有效預(yù)防手段。治療首選第三代頭孢菌素如頭孢曲松鈉注射液，也可選用阿莫西林克拉維酸鉀片。對(duì)β-內(nèi)酰胺酶陽(yáng)性菌株可選用阿奇霉素分散片或左氧氟沙星片。

日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，避免去人群密集場(chǎng)所。出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、呼吸急促等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。確診患者需隔離治療，密切接觸者可預(yù)防性使用利福平膠囊?；謴?fù)期應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片和葡萄糖酸鋅口服溶液。

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