如何區(qū)分代償期肝硬化和失代償期肝硬化
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代償期肝硬化和失代償期肝硬化可通過(guò)臨床表
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代償期肝硬化和失代償期肝硬化可通過(guò)臨床表現(xiàn)、肝功能指標(biāo)及并發(fā)癥進(jìn)行區(qū)分。代償期患者癥狀輕微或無(wú)癥狀，肝功能基本正常；失代償期則出現(xiàn)明顯肝功能衰竭及嚴(yán)重并發(fā)癥。
代償期肝硬化患者通常無(wú)明顯不適，可能僅表現(xiàn)為輕度乏力、食欲減退或腹部隱痛，肝功能檢查如轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)接近正常范圍，影像學(xué)檢查顯示肝臟結(jié)構(gòu)改變但無(wú)腹水、消化道出血等并發(fā)癥。此階段肝臟仍能維持基本代謝和合成功能，患者日常生活受影響較小，但需定期監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。
失代償期肝硬化患者會(huì)出現(xiàn)顯著癥狀如黃疸、腹水、下肢水腫、嘔血或黑便，肝功能檢查顯示白蛋白顯著降低、凝血功能異常，可能出現(xiàn)肝性腦病、肝腎綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。此階段肝臟已無(wú)法代償正常功能，需積極醫(yī)療救治，部分患者需考慮肝移植。
肝硬化患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒并避免肝毒性藥物，飲食以高熱量、優(yōu)質(zhì)蛋白、低脂易消化食物為主，限制鈉鹽攝入以防腹水加重。定期復(fù)查肝功能、腹部超聲及胃鏡檢查，出現(xiàn)嘔血、意識(shí)改變等緊急癥狀需立即就醫(yī)。代償期患者通過(guò)規(guī)范治療可延緩病情進(jìn)展，失代償期患者需多學(xué)科協(xié)作管理并發(fā)癥。
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