丙肝是怎樣被發(fā)現和攻克的
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丙型肝炎主要通過血液檢測發(fā)現，其攻克依賴
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丙型肝炎主要通過血液檢測發(fā)現，其攻克依賴于直接抗病毒藥物的研發(fā)。丙肝的發(fā)現與攻克歷程主要有病毒鑒定、檢測技術突破、藥物研發(fā)三個階段。
1、病毒鑒定
1989年美國科學家通過分子克隆技術首次分離出丙型肝炎病毒，確認其屬于黃病毒科。此前被稱為非甲非乙型肝炎的輸血后肝炎病例中，約80%實為丙肝病毒感染。病毒基因組的成功測序為后續(xù)診斷試劑和疫苗研發(fā)奠定基礎。
2、檢測技術突破
1990年代酶聯免疫吸附試驗開始應用于丙肝抗體篩查，使輸血安全得到保障。核酸檢測技術能發(fā)現窗口期感染，將檢測靈敏度提高到99%以上。世界衛(wèi)生組織于2010年將丙肝檢測納入基本公共衛(wèi)生服務包。
3、藥物研發(fā)
早期干擾素聯合利巴韋林方案治愈率僅40-50%。2011年首個NS3/4A蛋白酶抑制劑波普瑞韋獲批，開啟直接抗病毒藥物時代。2014年索磷布韋維帕他韋片等泛基因型藥物使治愈率提升至95%以上，療程縮短至8-12周。
4、防控體系建立
我國2017年將丙肝納入法定傳染病報告系統(tǒng)，推行高危人群篩查策略。醫(yī)療機構實施標準預防措施，杜絕醫(yī)源性傳播。藥價談判使DAA藥物納入醫(yī)保，治療可及性顯著提高。
5、消除行動計劃
世界衛(wèi)生組織提出2030年消除病毒性肝炎威脅目標。通過微消除策略重點防控吸毒人群、血液透析患者等高風險群體。我國實施醫(yī)療機構丙肝檢測全覆蓋，建立轉診治療綠色通道。
預防丙肝需避免不安全注射和紋身，使用一次性醫(yī)療器械。高危人群應定期篩查，確診后及時接受抗病毒治療。治療期間避免飲酒，注意休息并保證營養(yǎng)攝入。治愈后仍需監(jiān)測肝功能，防止肝纖維化進展。醫(yī)務人員需嚴格執(zhí)行消毒規(guī)范，阻斷醫(yī)源性傳播途徑。
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