卡介苗和乙型肝炎疫苗、免疫球蛋白能一起用嗎
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卡介苗和乙型肝炎疫苗、免疫球蛋白一般可以
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卡介苗和乙型肝炎疫苗、免疫球蛋白一般可以一起使用，但需根據(jù)接種程序間隔時間。卡介苗通常在新生兒出生后24小時內(nèi)接種，乙型肝炎疫苗首劑也建議在出生后24小時內(nèi)完成，而免疫球蛋白的使用需結(jié)合母嬰阻斷需求或暴露后預(yù)防等情況。
卡介苗與乙型肝炎疫苗聯(lián)合接種時，通常選擇不同部位注射，如卡介苗接種于左上臂三角肌處，乙型肝炎疫苗注射于右側(cè)大腿或右上臂。兩者均為滅活或減毒疫苗，理論上無相互作用風(fēng)險。我國現(xiàn)行免疫規(guī)劃程序支持兩者同時接種，但需注意卡介苗接種后局部可能出現(xiàn)化膿反應(yīng)，需避免與乙型肝炎疫苗注射部位交叉感染。
當(dāng)涉及免疫球蛋白聯(lián)合使用時，需優(yōu)先完成乙型肝炎疫苗首劑接種，再間隔1個月以上注射免疫球蛋白，以避免抗體中和疫苗抗原。對于乙肝表面抗原陽性母親的新生兒，應(yīng)在出生后12小時內(nèi)同時接種乙型肝炎疫苗和免疫球蛋白，但卡介苗需延遲至其他接種完成后評估再行注射。特殊情況下如早產(chǎn)兒或低體重兒，需根據(jù)體重和胎齡調(diào)整接種方案。
接種后應(yīng)密切觀察體溫、局部紅腫等反應(yīng)，保持注射部位清潔干燥。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱超過38.5度、接種部位潰爛面積過大或淋巴結(jié)異常腫大，需及時就醫(yī)。完成疫苗接種后1個月可進行抗體檢測評估免疫效果，未產(chǎn)生足夠抗體者需補種。
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