男性不育癥選擇中醫(yī)或西醫(yī)需結(jié)合個體情況，中醫(yī)適合功能性調(diào)理和慢性病因，西醫(yī)對器質(zhì)性病變和急癥干預(yù)更直接。

中醫(yī)治療男性不育癥注重整體調(diào)理，通過辨證施治改善氣血陰陽失衡。常用方法包括中藥湯劑如五子衍宗丸、右歸丸等，配合針灸刺激關(guān)元、腎俞等穴位。對于精索靜脈曲張等器質(zhì)性問題，西醫(yī)可通過顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)精準(zhǔn)處理。西醫(yī)擅長通過精液分析、激素檢測明確病因，針對少弱精癥使用左卡尼汀口服溶液，對性功能障礙開具西地那非片。兩種醫(yī)學(xué)體系各有優(yōu)勢，中醫(yī)在改善精子質(zhì)量方面積累了大量驗方，西醫(yī)在手術(shù)矯正和輔助生殖技術(shù)上更為成熟。

中醫(yī)治療周期相對較長，需持續(xù)用藥數(shù)月方能見效，對精液參數(shù)輕微異常者更具優(yōu)勢。西醫(yī)治療起效快但部分藥物存在副作用，如克羅米芬可能引發(fā)視覺異常。對于感染因素導(dǎo)致的不育，西醫(yī)抗生素治療更直接；而中醫(yī)在調(diào)節(jié)免疫性不育方面有獨特方案?，F(xiàn)代臨床常采用中西醫(yī)結(jié)合模式，例如在試管嬰兒周期前用中藥調(diào)理內(nèi)膜，取精后配合西醫(yī)胚胎培養(yǎng)技術(shù)。選擇時應(yīng)根據(jù)精液報告異常類型、病史長短以及患者對治療方式的接受度綜合判斷。

建議患者先完成精液常規(guī)、性激素六項等基礎(chǔ)檢查明確病因類型，器質(zhì)性病變優(yōu)先考慮西醫(yī)，功能性問題可嘗試中醫(yī)調(diào)理。治療期間應(yīng)避免高溫環(huán)境，規(guī)律作息，適量補(bǔ)充鋅硒等微量元素。雙方共同參與治療能提高受孕概率，必要時可咨詢生殖醫(yī)學(xué)中心制定個性化方案。