腿部肌肉痙攣是怎么回事
腿部肌肉痙攣可能由電解質(zhì)失衡、肌肉疲勞、血液循環(huán)不良、神經(jīng)病變、藥物副作用等原因引起,可通過補(bǔ)充電解質(zhì)、熱敷按摩、調(diào)整姿勢、藥物治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)等方式緩解。
1、電解質(zhì)失衡
體內(nèi)鈣、鎂、鉀等電解質(zhì)水平異常會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高。大量出汗、腹瀉或長期服用利尿劑可能引發(fā)低鉀血癥,表現(xiàn)為夜間小腿抽筋。日常可增加香蕉、菠菜、堅(jiān)果等富含鉀鎂的食物攝入,嚴(yán)重時(shí)需口服補(bǔ)液鹽或遵醫(yī)囑使用氯化鉀緩釋片。
2、肌肉疲勞
運(yùn)動(dòng)過量或長時(shí)間保持固定姿勢會(huì)使肌纖維過度收縮。登山、長跑等運(yùn)動(dòng)后易出現(xiàn)腓腸肌痙攣,久坐人群也可能因髂腰肌緊張引發(fā)大腿前側(cè)抽搐。運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)充分拉伸,每小時(shí)變換坐姿,局部熱敷配合按摩可松弛緊繃肌肉。
3、血液循環(huán)不良
下肢靜脈曲張或動(dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致肌肉供血不足。糖尿病患者末梢循環(huán)障礙時(shí),夜間常發(fā)生足部痙攣。穿戴彈力襪、睡前抬高下肢有助于改善靜脈回流,間歇性跛行患者需使用阿司匹林腸溶片改善微循環(huán)。
4、神經(jīng)病變
腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)可能引發(fā)放射性肌痙攣,帕金森病患者因中樞調(diào)控異常也會(huì)頻繁抽搐。甲鈷胺片可營養(yǎng)周圍神經(jīng),卡馬西平片適用于神經(jīng)痛性痙攣,嚴(yán)重腰椎問題需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
5、藥物副作用
他汀類降脂藥可能引起肌酸激酶升高導(dǎo)致痙攣,利尿劑過度排鉀也會(huì)誘發(fā)癥狀。服用鹽酸氟桂利嗪膠囊的偏頭痛患者可能出現(xiàn)腿部不適,必要時(shí)可更換為尼莫地平片。長期用藥者應(yīng)定期監(jiān)測肌酶和電解質(zhì)。
預(yù)防腿部痙攣需注意運(yùn)動(dòng)時(shí)循序漸進(jìn),避免突然增加強(qiáng)度。中老年人每日保證300毫升牛奶或酸奶補(bǔ)充鈣質(zhì),睡眠時(shí)穿戴寬松衣物防止受涼。孕婦可睡前做踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防抽筋,糖尿病患者要嚴(yán)格控制血糖。若每周發(fā)作超過三次或伴隨腫脹麻木,需排查甲狀腺功能減退、周圍血管病等潛在疾病。急性發(fā)作時(shí)立即伸直膝關(guān)節(jié)并扳腳背拉伸,持續(xù)不緩解可局部噴灑云南白藥氣霧劑。
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