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腰椎管狹窄怎么辦?專家推薦兩個鍛煉方法

|復禾健康
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  很多老年人每步行幾十米,就會感到腰酸、腿痛、下肢麻木無力以至跛行,需蹲下來休息一下才可緩解疼痛。這是典型的腰椎管狹窄癥狀。

  椎管狹窄是指脊柱各種形式的椎管、神經(jīng)管以及椎間孔的狹窄,及軟組織引起的椎管容積改變等造成的一系列腰腿痛及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。主要表現(xiàn)為:明顯的腰腿痛癥狀和間歇性跛行。脊柱后伸時癥狀加重,前屈時癥狀減輕;伴有腰痛,臥床休息可減輕或消失,腰前屈不受限制,后伸活動往往受限;持續(xù)性放射性神經(jīng)根癥狀,多為酸痛、麻痛、脹痛、竄痛,疼痛的程度不同,神經(jīng)根癥狀的部位與受壓神經(jīng)根有關;會陰區(qū)的疼痛,嚴重時可出現(xiàn)大小便障礙、下肢不完全性癱瘓。影像學檢查可以明確診斷。CT、核磁檢查可以比較清晰地反映椎管狹窄的程度。脊髓造影是診斷本癥的最可靠方法。

腰椎管狹窄怎么辦?專家推薦兩個鍛煉方法

  椎管狹窄會給生活帶來很多困擾,有效的預防方法就是鍛煉腰部肌肉。推薦兩個鍛煉方法,用于日常預防腰部疼痛。

  五點支撐法

  仰臥位,以雙腳、雙肘、頭部當支點,抬起腰部,堅持數(shù)秒,放下放松,一張一弛作為一個動作的完成;

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  小燕飛

  俯臥位,臉部朝下,雙臂以肩關節(jié)為支撐點,輕輕抬起,手臂向上時輕輕抬頭,雙肩向后向上收起。與此同時,雙腿輕輕抬起,腰底部肌肉收縮,盡量讓肋骨和腹部支撐身體,持續(xù)3—5秒,然后放松肌肉,四肢和頭部回歸原位休息3—5秒再做。

腰椎管狹窄怎么辦?專家推薦兩個鍛煉方法

  另外,注意合理的勞動姿勢與良好的生活習慣。搬抬重物時,髖膝彎曲下蹲,腰背伸直,重物緊壓身體后,方能用力起立和邁步。當背、扛重物時,胸稍前彎,髖膝稍屈。坐立、伏案工作不要太久,應該避免因長期保持一種姿勢所帶來的軟組織疲勞,劇烈運動前,注意準備活動及保護。對于使用腰部勞動強度大的職業(yè),要佩戴有保護作用的寬腰帶。生活中,不宜坐位或低頭過久,養(yǎng)成良好的姿勢來預防椎管狹窄。

  如果已經(jīng)出現(xiàn)椎管狹窄,也不用擔心,因為椎管狹窄有多種方法可以治療。治療方法一般分為保守治療、微創(chuàng)治療、手術治療。

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  保守治療主要包括:臥床休息,以緩解癥狀,之后應佩戴腰圍下床活動,酌情進行腰背肌功能鍛煉;進行針灸、銀質針、艾炙、拔火罐等治療;理療熱敷、超短波、低中音頻、特定電磁波、多功能頻譜、激光等,有改善局部血循環(huán)作用;中西藥結合用藥,如云南白藥、布洛芬、芬必得等,有肌肉痙攣時還可加用乙哌立松。

  如保守治療效果不佳,可選擇微創(chuàng)治療。微創(chuàng)技術是治療椎管狹窄手術中常見的一種方法,主要包括椎管內注射、射頻或等離子消融及椎間孔鏡下神經(jīng)松解等。椎管內注射可以消除神經(jīng)根、馬尾、硬膜及硬膜外組織的炎癥水腫,從而緩解神經(jīng)根的刺激,達到減輕壓迫、緩解癥狀的目的。射頻或等離子治療只需一根極細的穿刺針,在影像監(jiān)控下準確定位、靶點消融,迅速解除對神經(jīng)的壓迫。椎間孔鏡下神經(jīng)松解是近年來迅速興起的一種治療方法,這可以避免大切口,采用微小切口或穿刺通道,運用特殊的器械和裝置,在可視條件下完成整個手術過程。

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