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谷草轉(zhuǎn)氨酶高是怎么回事

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谷草轉(zhuǎn)氨酶高是怎么回事

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張玲
張玲 河南省腫瘤醫(yī)院 主任醫(yī)師
谷草轉(zhuǎn)氨酶高通常是肝臟或心肌健康出現(xiàn)問題的信號,常見原因包括肝臟炎癥、藥物性損傷、膽道疾病以及心臟疾病等,具體情況需通過進(jìn)一步檢查明確。同時(shí),生活方式如酗酒、高脂飲食等也可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高,改善生活習(xí)慣是重要的應(yīng)對方法。
1、肝臟疾病引起轉(zhuǎn)氨酶升高
谷草轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝臟細(xì)胞中,當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí),其會釋放入血,從而導(dǎo)致血液中的酶水平升高。常見疾病包括病毒性肝炎如甲型、乙型、丙型、脂肪肝、肝硬化等。針對肝炎需要抗病毒治療,如乙型肝炎可使用恩替卡韋;脂肪肝則需控制體重、改善飲食習(xí)慣。
2、藥物性肝損傷
長期或高劑量服用某些藥物會損傷肝臟,引起酶升高,如過量使用撲熱息痛對乙酰氨基酚、某些抗生素和降脂藥物。應(yīng)當(dāng)立即停用相關(guān)藥物,并在醫(yī)生指導(dǎo)下通過解毒治療如使用甘草酸制劑、調(diào)整治療方案保護(hù)肝臟。
3、酒精和高脂飲食導(dǎo)致的肝損傷
酗酒或長期高脂飲食會引起酒精性肝損傷或非酒精性脂肪肝,均會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶水平的異常升高。建議戒酒或者顯著減少酒精攝入,控制膳食中脂肪含量,同時(shí)增加膳食纖維和蛋白質(zhì)攝入,如多吃綠葉蔬菜、豆制品。
4、心臟疾病引起的釋放
除肝臟外,谷草轉(zhuǎn)氨酶也存在于心肌細(xì)胞中。當(dāng)心肌受損時(shí)如心肌梗死、心肌炎,它也會升高。此情況下多伴有心電圖變化和相關(guān)胸痛癥狀,需立即就醫(yī)并接受相關(guān)心臟病治療,如溶栓、冠狀動脈手術(shù)或其他干預(yù)。
5、其他可能因素
包括膽管阻塞、自身免疫性疾病如自身免疫性肝炎、血液系統(tǒng)疾病等。強(qiáng)化檢測膽紅素、抗體等指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺活檢明確病因。劇烈運(yùn)動和感染也可能在短時(shí)間內(nèi)引起酶升高,但通常為一過性變化。
維持肝臟健康是關(guān)鍵,若谷草轉(zhuǎn)氨酶高且持續(xù),無明顯緩解,應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行詳細(xì)檢查,如肝臟超聲、乙肝兩對半或肝功能全面分析,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并采取合理的治療和護(hù)理措施。

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