小切口室間隔缺損要切開(kāi)心臟修補(bǔ)嗎
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小切口室間隔缺損要切開(kāi)心臟修補(bǔ)嗎
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于秀梅 聊城市中醫(yī)醫(yī)院 副主任醫(yī)師
心臟需要切開(kāi)，室間隔缺損的修復(fù)應(yīng)在全身麻醉下進(jìn)行。第一點(diǎn)是切開(kāi)病人胸部中間的皮膚，分開(kāi)胸骨。心肺轉(zhuǎn)流應(yīng)該在心臟打開(kāi)之前建立。建立體外循環(huán)后，注射藥物以停止心臟跳動(dòng)。外科醫(yī)生在直視下打開(kāi)右心房或肺動(dòng)脈來(lái)修復(fù)室間隔缺損。有兩種修復(fù)方法：直接縫合和補(bǔ)片修復(fù)。應(yīng)注意保護(hù)冠狀血管不受損傷。右心房切口：右心房經(jīng)三尖瓣下修補(bǔ)室間隔缺損或膜缺損，左心室、右心房漏，暴露滿意，心臟負(fù)擔(dān)比右心室切口輕得多，特別是心室切口者。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見(jiàn)的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周?chē)帕姓R的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見(jiàn)于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
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