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長期便血引起貧血

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長期便血引起貧血

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劉磊
劉磊 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 副主任醫(yī)師
長期便血是一個不容忽視的問題,因為它可能導(dǎo)致貧血。要解決這個健康困擾,首先需要了解便血的根本原因,并根據(jù)具體病因進行針對性的治療。常見的原因包括痔瘡、慢性腸炎、胃潰瘍和結(jié)腸癌。建議盡早就醫(yī),通過專業(yè)檢查和醫(yī)生的建議進行規(guī)范化治療。
1、痔瘡:痔瘡是引起便血的常見原因之一。由于排便時過于用力,可能導(dǎo)致局部血管壓力增高,損傷血管黏膜,進而引發(fā)長期便血和貧血。日常生活中,建議多攝入富含膳食纖維的食物,如蔬菜和水果,同時增加飲水量,以緩解便秘??梢愿鶕?jù)醫(yī)生建議使用痔瘡栓或馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物。如果癥狀嚴重,可能需要考慮手術(shù)治療,比如PPH切除術(shù)或外剝內(nèi)扎術(shù)。
2、慢性腸炎:慢性腸炎會導(dǎo)致腸道黏膜充血、水腫和糜爛,進而引發(fā)長期便血,最終可能導(dǎo)致貧血。為了明確診斷,需要進行腸鏡檢查。治療方面,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用蒙脫石散以止瀉,同時服用補液鹽以預(yù)防脫水。
3、胃潰瘍:胃潰瘍引發(fā)的潰瘍性病變可能導(dǎo)致長期慢性便血,從而引起貧血。胃鏡檢查是明確診斷的必要步驟。在治療上,醫(yī)生可能會建議服用奧美拉唑腸溶膠囊和鋁碳酸鎂咀嚼片來保護胃黏膜,同時補充鐵劑以糾正貧血。
4、結(jié)腸癌:結(jié)腸癌患者可能會出現(xiàn)結(jié)腸黏膜破損和出血,表現(xiàn)為長期腹痛、便血和消瘦等癥狀,導(dǎo)致貧血。手術(shù)是主要的治療方法,通常需要進行根治性切除術(shù)。術(shù)后,根據(jù)病理結(jié)果,可能需要進行放化療等輔助治療。
長期便血不僅僅是一個簡單的癥狀,它可能是更嚴重健康問題的信號。及時就醫(yī),進行專業(yè)診斷和治療,是解決這個問題的關(guān)鍵。通過合理的飲食和生活方式調(diào)整,可以在一定程度上預(yù)防和改善這些健康問題。記得關(guān)注身體的變化,及時采取行動,以確保健康。

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痔瘡手術(shù)可通過局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉進行。麻醉方式的選擇取決于手術(shù)類型、患者身體狀況及醫(yī)生的判斷。局部麻醉適用于小型痔瘡手術(shù),如痔核切除術(shù);椎管內(nèi)麻醉常用于較為復(fù)雜的手術(shù),如痔瘡環(huán)切術(shù);全身麻醉則用于患者無法耐受其他麻醉方式或手術(shù)時間較長的情況。
1、局部麻醉:局部麻醉是將麻醉藥物直接注射到手術(shù)部位,適用于小型痔瘡手術(shù)?;颊弑3智逍?,手術(shù)區(qū)域無痛感,術(shù)后恢復(fù)較快。常用的局部麻醉藥物有利多卡因、布比卡因等,劑量根據(jù)手術(shù)范圍調(diào)整。
2、椎管內(nèi)麻醉:椎管內(nèi)麻醉通過將麻醉藥物注入脊髓周圍的硬膜外腔或蛛網(wǎng)膜下腔,使下半身失去知覺。適用于較為復(fù)雜的痔瘡手術(shù),如痔瘡環(huán)切術(shù)。常用的藥物有羅哌卡因、布比卡因等,劑量根據(jù)患者體重和手術(shù)時間確定。
3、全身麻醉:全身麻醉通過靜脈注射或吸入麻醉藥物,使患者完全失去意識。適用于手術(shù)時間較長或患者無法耐受其他麻醉方式的情況。常用的全身麻醉藥物有丙泊酚、七氟醚等,劑量根據(jù)患者體重和手術(shù)時間調(diào)整。
4、麻醉風(fēng)險評估:麻醉前需對患者進行全面的麻醉風(fēng)險評估,包括病史、體格檢查及必要的實驗室檢查。麻醉醫(yī)生會根據(jù)評估結(jié)果選擇最合適的麻醉方式,并制定相應(yīng)的麻醉計劃。
5、術(shù)后麻醉護理:術(shù)后需密切監(jiān)測患者的生命體征,觀察麻醉藥物的代謝情況,預(yù)防麻醉相關(guān)并發(fā)癥。患者術(shù)后需保持平臥位,避免劇烈活動,飲食以清淡易消化為主,逐步恢復(fù)日?;顒?。
痔瘡手術(shù)后的護理包括飲食調(diào)理、適度運動及局部清潔。飲食上建議多攝入富含纖維的食物,如蔬菜、水果、全谷物等,避免辛辣刺激性食物。適度運動有助于促進腸道蠕動,預(yù)防便秘。局部清潔需使用溫水或生理鹽水,保持肛門干燥,避免感染。術(shù)后定期復(fù)查,遵醫(yī)囑進行后續(xù)治療。