躁郁癥有什么癥狀
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躁郁癥有什么癥狀
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謝江強 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
躁郁癥的核心癥狀包括情緒的極端波動，即躁狂期和抑郁期交替出現(xiàn)，需盡早就醫(yī)診斷以避免影響生活質(zhì)量。針對不同階段的表現(xiàn)，家庭支持、藥物治療和心理疏導(dǎo)等都十分重要。
1、躁狂期的癥狀
躁狂期最明顯的表現(xiàn)是情緒高漲、精力充沛。這時患者往往會展現(xiàn)出過度的自信或愉悅感，伴隨行為上的沖動，比如大手筆消費，甚至出現(xiàn)冒險的舉動。同時，他們可能出現(xiàn)注意力渙散、語速快、思維奔涌的現(xiàn)象。還可能存在睡眠需求減少但精力不減的情況。如果病情加重，甚至可能發(fā)展為幻想、妄想或敵對行為。遇到這些情況，應(yīng)盡快尋求心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生的幫助，以便進(jìn)行評估及治療。
2、抑郁期的癥狀
躁郁癥的另一個階段是抑郁期，表現(xiàn)為持續(xù)的低落情緒、對生活失去興趣、體力與精力的嚴(yán)重下降。不少患者在這階段會感到極度的內(nèi)疚、無助，甚至產(chǎn)生自我否定或自殺的念頭。抑郁期還可能伴隨睡眠障礙，如失眠或嗜睡，以及胃口的明顯變化。這些改變常常嚴(yán)重影響患者的社會功能，如工作和人際關(guān)系。如果抑郁癥狀嚴(yán)重，應(yīng)盡早干預(yù)，包括藥物、心理治療等綜合措施。
3、情緒周期性波動的特點
躁郁癥患者的情緒波動具有周期性特征，可能以數(shù)周、數(shù)月的周期循環(huán)，甚至存在較長的“穩(wěn)定期”。有些患者的情緒狀態(tài)極端交替明顯，而其他患者癥狀可能較輕，但這種隱性癥狀同樣危害心理健康。記錄情緒變化的具體周期和表現(xiàn)對診斷和治療策略制定很有幫助。
4、治療和管理辦法
藥物治療是目前躁郁癥的核心手段之一。包括1穩(wěn)定情緒的藥物，如碳酸鋰；2抗抑郁藥，如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs；3抗躁狂藥，比如丙戊酸鈉。心理治療也具有重要作用，比如認(rèn)知行為療法能幫助患者識別和調(diào)整不良思維與行為模式。保持良好的作息規(guī)律和社會支持體系的建立如家人關(guān)懷、朋友鼓勵等都有助于改善長期預(yù)后。
躁郁癥的癥狀復(fù)雜且對生活影響較大，一旦懷疑自己或身邊人有相關(guān)癥狀，應(yīng)鼓勵其盡早尋求專業(yè)幫助。通過合理的干預(yù)和綜合管理，躁郁癥是可以得到有效控制的。家人和身邊人的理解與支持是關(guān)鍵的一環(huán)。在心理評估期間，耐心陪伴是最好的幫助。
1、躁狂期的癥狀
躁狂期最明顯的表現(xiàn)是情緒高漲、精力充沛。這時患者往往會展現(xiàn)出過度的自信或愉悅感，伴隨行為上的沖動，比如大手筆消費，甚至出現(xiàn)冒險的舉動。同時，他們可能出現(xiàn)注意力渙散、語速快、思維奔涌的現(xiàn)象。還可能存在睡眠需求減少但精力不減的情況。如果病情加重，甚至可能發(fā)展為幻想、妄想或敵對行為。遇到這些情況，應(yīng)盡快尋求心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生的幫助，以便進(jìn)行評估及治療。
2、抑郁期的癥狀
躁郁癥的另一個階段是抑郁期，表現(xiàn)為持續(xù)的低落情緒、對生活失去興趣、體力與精力的嚴(yán)重下降。不少患者在這階段會感到極度的內(nèi)疚、無助，甚至產(chǎn)生自我否定或自殺的念頭。抑郁期還可能伴隨睡眠障礙，如失眠或嗜睡，以及胃口的明顯變化。這些改變常常嚴(yán)重影響患者的社會功能，如工作和人際關(guān)系。如果抑郁癥狀嚴(yán)重，應(yīng)盡早干預(yù)，包括藥物、心理治療等綜合措施。
3、情緒周期性波動的特點
躁郁癥患者的情緒波動具有周期性特征，可能以數(shù)周、數(shù)月的周期循環(huán)，甚至存在較長的“穩(wěn)定期”。有些患者的情緒狀態(tài)極端交替明顯，而其他患者癥狀可能較輕，但這種隱性癥狀同樣危害心理健康。記錄情緒變化的具體周期和表現(xiàn)對診斷和治療策略制定很有幫助。
4、治療和管理辦法
藥物治療是目前躁郁癥的核心手段之一。包括1穩(wěn)定情緒的藥物，如碳酸鋰；2抗抑郁藥，如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs；3抗躁狂藥，比如丙戊酸鈉。心理治療也具有重要作用，比如認(rèn)知行為療法能幫助患者識別和調(diào)整不良思維與行為模式。保持良好的作息規(guī)律和社會支持體系的建立如家人關(guān)懷、朋友鼓勵等都有助于改善長期預(yù)后。
躁郁癥的癥狀復(fù)雜且對生活影響較大，一旦懷疑自己或身邊人有相關(guān)癥狀，應(yīng)鼓勵其盡早尋求專業(yè)幫助。通過合理的干預(yù)和綜合管理，躁郁癥是可以得到有效控制的。家人和身邊人的理解與支持是關(guān)鍵的一環(huán)。在心理評估期間，耐心陪伴是最好的幫助。
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胃潰瘍和胃癌通?？梢酝ㄟ^胃鏡檢查分辨出來，但需要結(jié)合活檢和病理分析以確認(rèn)診斷。胃鏡能夠直接觀察胃部的黏膜狀況，醫(yī)生借助其影像特點如形態(tài)、邊緣、顏色等初步區(qū)分，但病理活檢是判斷最終病情的關(guān)鍵。
1、胃潰瘍和胃癌在胃鏡下的區(qū)別
胃鏡作為一種直視內(nèi)鏡檢查工具，可清晰地觀察胃部病灶的外觀特征。胃潰瘍通常表現(xiàn)為規(guī)則的潰瘍邊界，底部較光滑，且周圍組織大多無過度隆起，而胃癌的病灶則可能具有不規(guī)則邊緣、浸潤性隆起、伴隨糜爛或異常增生等特點。某些慢性胃潰瘍可能具有不典型的表現(xiàn)，與早期胃癌表現(xiàn)接近，因此僅靠觀察不能完全確定，需要進(jìn)一步活檢。
2、活檢在確診中的重要作用
雖然胃鏡能從宏觀層面提供重要線索，但最終確診胃潰瘍或胃癌離不開活檢和病理分析。在胃鏡檢查中，醫(yī)生會從可疑病灶區(qū)域取樣，送去病理實驗室進(jìn)行顯微鏡下的細(xì)胞學(xué)及組織學(xué)檢查。這能有效鑒別良性病變?nèi)缥笣凂：叟c惡性病變?nèi)缥赴?。特別是針對早期胃癌，病理檢查可以檢測到癌細(xì)胞的組織類型和分化程度，從而幫助制定治療方案。
3、定期隨訪與預(yù)防建議
對于已確診的胃潰瘍患者，尤其是具有幽門螺桿菌感染史或腸化生改變的高危人群，應(yīng)定期復(fù)查胃鏡以排除病變惡化或癌變的可能。戒煙限酒、規(guī)律飲食和避免過多攝入刺激性食品如辛辣、煙熏食品，能夠起到一定的保護(hù)作用。如果發(fā)現(xiàn)胃部持續(xù)不適、體重減輕、貧血等消化道明顯癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)篩查，避免延誤病情。
胃潰瘍與胃癌可以通過胃鏡和病理活檢進(jìn)行明確區(qū)分。持續(xù)胃部疼痛、消化道癥狀不明時，建議及時檢查并遵醫(yī)囑治療，以保障健康和生活質(zhì)量。
1、胃潰瘍和胃癌在胃鏡下的區(qū)別
胃鏡作為一種直視內(nèi)鏡檢查工具，可清晰地觀察胃部病灶的外觀特征。胃潰瘍通常表現(xiàn)為規(guī)則的潰瘍邊界，底部較光滑，且周圍組織大多無過度隆起，而胃癌的病灶則可能具有不規(guī)則邊緣、浸潤性隆起、伴隨糜爛或異常增生等特點。某些慢性胃潰瘍可能具有不典型的表現(xiàn)，與早期胃癌表現(xiàn)接近，因此僅靠觀察不能完全確定，需要進(jìn)一步活檢。
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3、定期隨訪與預(yù)防建議
對于已確診的胃潰瘍患者，尤其是具有幽門螺桿菌感染史或腸化生改變的高危人群，應(yīng)定期復(fù)查胃鏡以排除病變惡化或癌變的可能。戒煙限酒、規(guī)律飲食和避免過多攝入刺激性食品如辛辣、煙熏食品，能夠起到一定的保護(hù)作用。如果發(fā)現(xiàn)胃部持續(xù)不適、體重減輕、貧血等消化道明顯癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)篩查，避免延誤病情。
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