肺上有多發(fā)性結(jié)節(jié)如何治療
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肺上有多發(fā)性結(jié)節(jié)如何治療
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蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
對于同側(cè)同樣的小結(jié)節(jié)比較容易處理，如果結(jié)節(jié)比較多或者部分解決位置比較深，則直接行葉切;比如結(jié)節(jié)都集中在右上葉，則直接行右上葉切除。二，對于同側(cè)不同葉，則盡量能做部分切就部分切，能做段切就做段切，盡量不做葉切，但是萬不得已，該做葉切還是要做葉切，但必須肺功能能耐受。三，對于雙側(cè)病變，手術(shù)范圍也是盡量小，能不切除肺葉盡量不切除肺葉，肺功能允許情況下，可以雙側(cè)同時(shí)手術(shù)，但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大，保險(xiǎn)起見可以分期手術(shù)，先做一側(cè)的主要病灶，一個月或三個月后處理對側(cè)病變，雙側(cè)同期的葉切不推薦，術(shù)后并發(fā)癥明顯增加。
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