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新生兒黃疸高怎么辦

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新生兒黃疸高怎么辦

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王俊宏
王俊宏 江蘇省人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
新生兒黃疸高是由于膽紅素代謝異常導(dǎo)致皮膚和眼白變黃的現(xiàn)象,通常分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸無需特殊治療,病理性黃疸需及時就醫(yī)。處理方法包括光照療法、藥物治療和調(diào)整喂養(yǎng)方式。
1、光照療法
光照療法是治療新生兒黃疸的常用方法,通過特定波長的藍(lán)光照射皮膚,幫助分解體內(nèi)多余的膽紅素。這種方法安全有效,適用于大多數(shù)黃疸患兒。光照期間需注意保護(hù)寶寶的眼睛和生殖器,避免長時間暴露。
2、藥物治療
對于黃疸較重的患兒,醫(yī)生可能會開具藥物輔助治療。例如,使用苯巴比妥促進(jìn)肝臟代謝膽紅素,或注射白蛋白幫助結(jié)合游離膽紅素。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行用藥。
3、調(diào)整喂養(yǎng)方式
增加喂養(yǎng)頻率有助于促進(jìn)膽紅素排出。母乳喂養(yǎng)的寶寶可以適當(dāng)增加喂奶次數(shù),配方奶喂養(yǎng)的寶寶需確保奶量充足。同時,注意觀察寶寶的排便情況,排便次數(shù)增多有助于膽紅素排出。
新生兒黃疸高需根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施。生理性黃疸通常無需過度擔(dān)心,但病理性黃疸需及時就醫(yī),避免延誤治療。家長應(yīng)密切觀察寶寶的癥狀變化,配合醫(yī)生建議,確保寶寶健康成長。

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1、胃潰瘍和胃癌在胃鏡下的區(qū)別
胃鏡作為一種直視內(nèi)鏡檢查工具,可清晰地觀察胃部病灶的外觀特征。胃潰瘍通常表現(xiàn)為規(guī)則的潰瘍邊界,底部較光滑,且周圍組織大多無過度隆起,而胃癌的病灶則可能具有不規(guī)則邊緣、浸潤性隆起、伴隨糜爛或異常增生等特點(diǎn)。某些慢性胃潰瘍可能具有不典型的表現(xiàn),與早期胃癌表現(xiàn)接近,因此僅靠觀察不能完全確定,需要進(jìn)一步活檢。
2、活檢在確診中的重要作用
雖然胃鏡能從宏觀層面提供重要線索,但最終確診胃潰瘍或胃癌離不開活檢和病理分析。在胃鏡檢查中,醫(yī)生會從可疑病灶區(qū)域取樣,送去病理實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行顯微鏡下的細(xì)胞學(xué)及組織學(xué)檢查。這能有效鑒別良性病變?nèi)缥笣凂:叟c惡性病變?nèi)缥赴?。特別是針對早期胃癌,病理檢查可以檢測到癌細(xì)胞的組織類型和分化程度,從而幫助制定治療方案。
3、定期隨訪與預(yù)防建議
對于已確診的胃潰瘍患者,尤其是具有幽門螺桿菌感染史或腸化生改變的高危人群,應(yīng)定期復(fù)查胃鏡以排除病變惡化或癌變的可能。戒煙限酒、規(guī)律飲食和避免過多攝入刺激性食品如辛辣、煙熏食品,能夠起到一定的保護(hù)作用。如果發(fā)現(xiàn)胃部持續(xù)不適、體重減輕、貧血等消化道明顯癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)篩查,避免延誤病情。
胃潰瘍與胃癌可以通過胃鏡和病理活檢進(jìn)行明確區(qū)分。持續(xù)胃部疼痛、消化道癥狀不明時,建議及時檢查并遵醫(yī)囑治療,以保障健康和生活質(zhì)量。