急性腎衰竭在什么情況下需要采用血液透析
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急性腎衰竭在什么情況下需要采用血液透析
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鄭志峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
急性腎衰竭的透析指征主要有以下幾個：第一個是高鉀，病人尿毒癥同時出現(xiàn)高鉀不得不透析，特別是鉀離子濃度大于6.5毫摩爾每升以上。第二個就是心衰，如果有心衰的急性腎衰竭也要考慮透析，心衰會直接影響患者的預后，甚至直接帶來患者的死亡，所以病人有這些的時候要立即的透析。第三個就是嚴重的酸中毒，酸中毒嚴重的碳氫根小于15毫摩爾每升以上病人要透析。第四個就是有一些其它的嚴重的并發(fā)癥，危及生命的。還有一個因素就是透析的過程病人急性腎衰竭患者出現(xiàn)了其它的并發(fā)癥。比如不能控制的高血壓、不能控制的感染，出現(xiàn)膿毒血癥。還有一個因素就是肌酐，病人急進行腎衰竭升高的很快，基本上達到急性腎衰竭的診斷，同時又具備了連續(xù)兩天沒尿，要立刻處理，無法產生療效的時候也可去考慮啟動透析。
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甲狀腺癌不手術可能導致腫瘤繼續(xù)生長、擴散至其他器官，增加治療難度和風險。甲狀腺癌的治療方法包括手術切除、放射性碘治療、靶向藥物治療等。甲狀腺癌可能與遺傳因素、輻射暴露、碘攝入異常等因素有關，通常表現(xiàn)為頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。
1、腫瘤生長：甲狀腺癌未手術切除，腫瘤可能持續(xù)增大，壓迫周圍組織，導致呼吸困難、吞咽困難等癥狀。定期復查和影像學檢查有助于監(jiān)測腫瘤變化。
2、遠處轉移：甲狀腺癌可能通過血液或淋巴系統(tǒng)轉移至肺、骨、腦等器官，增加治療難度。放射性碘治療和靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼可用于控制轉移。
3、癥狀加重：未治療的甲狀腺癌可能導致聲音嘶啞、頸部疼痛等癥狀加重。對癥治療如鎮(zhèn)痛藥物、聲帶訓練可緩解癥狀。
4、并發(fā)癥風險：甲狀腺癌未手術可能增加甲狀腺功能異常、甲狀旁腺功能減退等并發(fā)癥風險。激素替代治療和鈣劑補充有助于控制并發(fā)癥。
5、生存率下降：甲狀腺癌未及時手術可能降低生存率，尤其是高危型甲狀腺癌。早期診斷和綜合治療是提高生存率的關鍵。
甲狀腺癌患者應注重飲食均衡，增加富含碘的食物如海帶、紫菜，避免高脂肪、高糖飲食。適量運動如散步、瑜伽有助于增強體質。定期復查甲狀腺功能和影像學檢查，遵醫(yī)囑進行治療和護理，有助于控制病情和提高生活質量。
1、腫瘤生長：甲狀腺癌未手術切除，腫瘤可能持續(xù)增大，壓迫周圍組織，導致呼吸困難、吞咽困難等癥狀。定期復查和影像學檢查有助于監(jiān)測腫瘤變化。
2、遠處轉移：甲狀腺癌可能通過血液或淋巴系統(tǒng)轉移至肺、骨、腦等器官，增加治療難度。放射性碘治療和靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼可用于控制轉移。
3、癥狀加重：未治療的甲狀腺癌可能導致聲音嘶啞、頸部疼痛等癥狀加重。對癥治療如鎮(zhèn)痛藥物、聲帶訓練可緩解癥狀。
4、并發(fā)癥風險：甲狀腺癌未手術可能增加甲狀腺功能異常、甲狀旁腺功能減退等并發(fā)癥風險。激素替代治療和鈣劑補充有助于控制并發(fā)癥。
5、生存率下降：甲狀腺癌未及時手術可能降低生存率，尤其是高危型甲狀腺癌。早期診斷和綜合治療是提高生存率的關鍵。
甲狀腺癌患者應注重飲食均衡，增加富含碘的食物如海帶、紫菜，避免高脂肪、高糖飲食。適量運動如散步、瑜伽有助于增強體質。定期復查甲狀腺功能和影像學檢查，遵醫(yī)囑進行治療和護理，有助于控制病情和提高生活質量。
