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心臟起搏器如何植入

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心臟起搏器如何植入

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竺平
竺平 江蘇省中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
心臟起搏器的植入是一種微創(chuàng)手術(shù),通常通過局部麻醉完成,由心血管科醫(yī)生切開胸部皮膚,將起搏器電極導線通過靜脈送入心臟并固定后連接至設(shè)備完成植入。手術(shù)安全性較高,術(shù)后需要配合護理與隨訪。
1、手術(shù)前準備
術(shù)前醫(yī)生會全面評估患者的身體狀況,排除禁忌癥并決定適合的起搏器型號。患者通常需要抽血檢查、心電圖、超聲心動圖等明確心臟功能并確認起搏器植入的具體位置。術(shù)前8小時需禁食,以防手術(shù)過程中的風險。
2、植入步驟分析
醫(yī)生會通過局部麻醉在患者的胸部左側(cè)或右側(cè)皮下切開一個小口,通常3-5厘米;然后將起搏器的電極導線通過鎖骨下靜脈植入心臟,利用心臟影像技術(shù)確認導線與心壁的位置并固定導線。將起搏裝置如脈沖發(fā)生器放置在皮下切口的小囊中,與電極導線連接,縫合后植入過程完成。整個手術(shù)通常持續(xù)1-2小時。
3、手術(shù)后的恢復與管理
手術(shù)完成后,患者需要在醫(yī)院觀察1-2天,監(jiān)測心率、設(shè)備功能及手術(shù)部位的恢復情況。術(shù)后早期需避免劇烈活動,尤其是上肢舉過頭頂,以防導線移位。醫(yī)生會定期安排隨訪,確保設(shè)備功能正常并根據(jù)需要調(diào)整設(shè)置?;颊咝璞苊鈴姶艌龈蓴_,如避免靠近大功率電氣設(shè)備或進行核磁共振檢查。
植入心臟起搏器是一項成熟且相對安全的醫(yī)療手段,可顯著改善心率異常問題。建議患者術(shù)后嚴格遵醫(yī)囑通過定期檢查確保裝置功能穩(wěn)定,同時關(guān)注生活中可能的干擾因素,保證正常的設(shè)備運行與心臟健康維護。

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