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陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
食管癌手術(shù)一般需要3-6小時(shí)，具體時(shí)間與腫瘤分期、手術(shù)方式、患者體質(zhì)等因素有關(guān)。
食管癌手術(shù)時(shí)長(zhǎng)主要取決于腫瘤位置和切除范圍。早期腫瘤位于食管上段且未侵犯周圍組織時(shí)，胸腔鏡輔助微創(chuàng)手術(shù)可能僅需3-4小時(shí)。中段食管癌需開(kāi)胸聯(lián)合腹腔鏡操作，通常耗時(shí)4-5小時(shí)。進(jìn)展期腫瘤侵犯氣管或大血管時(shí)，根治性切除聯(lián)合淋巴結(jié)清掃可能需要5-6小時(shí)。全腔鏡手術(shù)較傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)可縮短約1小時(shí)，但需考慮中轉(zhuǎn)開(kāi)胸的潛在耗時(shí)?；颊呒韧馗骨皇中g(shù)史導(dǎo)致的黏連會(huì)延長(zhǎng)分離時(shí)間，高齡或合并心肺疾病者需更謹(jǐn)慎的麻醉管理。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑禁食，逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食，避免劇烈咳嗽或過(guò)早下床活動(dòng)。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見(jiàn)的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見(jiàn)于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
