兒童腎病綜合征需要和哪些疾病區(qū)別
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兒童腎病綜合征需要和哪些疾病區(qū)別
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張玲 河南省腫瘤醫(yī)院 主任醫(yī)師
腎病綜合癥有原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。小兒原發(fā)性腎病綜合癥多是微小病變型腎病，病理檢查可以區(qū)別。需要鑒別診斷的是繼發(fā)性腎病綜合癥，需要與過敏性紫癜性腎炎，乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎等疾病相鑒別，部分系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎也是好發(fā)于青少年。過敏性紫癜性腎炎有典型的皮膚紫癲常伴有關(guān)節(jié)痛、腹痛和黑便，典型的皮疹有助于鑒別診斷。系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎免疫學(xué)檢查可以檢查出自身抗體，乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎血清乙肝病毒檢查陽性可資鑒別。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
