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2型糖尿病如何正確治療

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2型糖尿病如何正確治療

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蘇藤良
蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
2型糖尿病的治療需通過(guò)藥物、飲食和運(yùn)動(dòng)等多方面綜合管理,核心目標(biāo)是控制血糖水平,預(yù)防并發(fā)癥。藥物治療包括二甲雙胍、磺脲類藥物和DPP-4抑制劑;飲食上需控制碳水化合物攝入,增加膳食纖維;運(yùn)動(dòng)建議選擇有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練。
1、藥物治療是2型糖尿病管理的重要手段。二甲雙胍是首選藥物,通過(guò)減少肝臟葡萄糖生成和提高胰島素敏感性來(lái)降低血糖。磺脲類藥物如格列本脲通過(guò)刺激胰腺分泌胰島素發(fā)揮作用,但需注意低血糖風(fēng)險(xiǎn)。DPP-4抑制劑如西格列汀通過(guò)延緩腸道激素的分解,幫助調(diào)節(jié)血糖水平?;颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的藥物,并定期監(jiān)測(cè)血糖。
2、飲食管理對(duì)2型糖尿病患者至關(guān)重要??刂铺妓衔飻z入是核心,建議選擇低升糖指數(shù)GI的食物,如全谷物、豆類和蔬菜。增加膳食纖維攝入有助于延緩糖分吸收,穩(wěn)定血糖水平。避免高糖、高脂肪食物,如甜點(diǎn)、油炸食品和含糖飲料。建議采用少食多餐的方式,避免一次性攝入過(guò)多食物導(dǎo)致血糖波動(dòng)。
3、運(yùn)動(dòng)是改善胰島素敏感性和控制血糖的有效方法。有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳和騎自行車,每周至少進(jìn)行150分鐘,有助于提高心肺功能和消耗多余熱量。力量訓(xùn)練如舉重和阻力帶練習(xí),每周2-3次,可以增加肌肉質(zhì)量,提高基礎(chǔ)代謝率。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖,避免低血糖發(fā)生。
4、定期監(jiān)測(cè)和隨訪是確保治療效果的關(guān)鍵?;颊咝瓒ㄆ谶M(jìn)行血糖、糖化血紅蛋白HbA1c和血脂等指標(biāo)的檢測(cè),評(píng)估病情控制情況。同時(shí),定期就醫(yī)隨訪,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。注意并發(fā)癥的篩查,如眼底檢查、腎功能評(píng)估和足部檢查,早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)。
2型糖尿病的治療需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,通過(guò)藥物、飲食、運(yùn)動(dòng)和監(jiān)測(cè)等多方面綜合管理,才能有效控制血糖,預(yù)防并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量。

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