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手麻的原因是什么

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手麻的原因是什么

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李峰
李峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
手麻可能由神經(jīng)受壓、循環(huán)障礙、代謝異?;蛏窠?jīng)病變等原因?qū)е?,常?jiàn)因素包括頸椎病、腕管綜合征、糖尿病及短暫的不良體位造成的神經(jīng)壓迫等。明確原因后可采取藥物治療、手術(shù)或生活方式調(diào)整等方法緩解癥狀。
1、神經(jīng)受壓
神經(jīng)受壓是手麻最常見(jiàn)的原因之一,典型疾病為頸椎病和腕管綜合征。頸椎病導(dǎo)致頸椎間隙變窄,壓迫神經(jīng)根引起手指麻木,尤其是拇指、食指和中指。一些人長(zhǎng)期伏案或錯(cuò)誤姿勢(shì)也會(huì)加重癥狀。腕管綜合征則是腕部正中神經(jīng)受壓,尤其見(jiàn)于需要重復(fù)手部動(dòng)作的人群,如電腦操作員。治療上,可通過(guò)佩戴腕托、緩解壓力以及物理治療減輕癥狀,嚴(yán)重時(shí)需通過(guò)手術(shù)解除神經(jīng)壓迫,例如頸椎減壓手術(shù)或腕管松解術(shù)。
2、循環(huán)障礙
局部血液循環(huán)障礙也可能引發(fā)手麻,比如長(zhǎng)時(shí)間維持一個(gè)姿勢(shì)或手臂懸空會(huì)使局部血供受阻,引起暫時(shí)性麻木。這屬于生理性反應(yīng),活動(dòng)肢體后癥狀多能緩解。如果是反復(fù)發(fā)生或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),需注意是否存在系統(tǒng)性循環(huán)問(wèn)題,諸如動(dòng)脈硬化或周?chē)芗膊?,這時(shí)必須就醫(yī)檢查,必要時(shí)使用擴(kuò)張血管藥物如硝酸酯類。戒煙限酒和增加有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)改善血液循環(huán)有幫助。
3、代謝異常
糖尿病性周?chē)窠?jīng)病變也是手麻的一個(gè)重要原因,這是高血糖長(zhǎng)期作用導(dǎo)致的神經(jīng)損傷?;颊咄ǔ0殡S雙手、雙腳麻木,甚至疼痛。治療的關(guān)鍵是控制血糖水平,可以口服降糖藥如二甲雙胍,或者注射胰島素,并通過(guò)健康飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)改善代謝。另外,缺乏維生素B12可能引起手腳麻木,患者可以適當(dāng)補(bǔ)充含B12的食物如瘦肉、魚(yú)或乳制品,必要時(shí)使用口服或注射的維生素。
4、神經(jīng)病變或其他疾病
部分嚴(yán)重的手麻案例與神經(jīng)病變有關(guān),如多發(fā)性硬化和格林-巴利綜合征等。這些疾病會(huì)破壞神經(jīng)功能,通常伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如視力模糊、肢體無(wú)力等。手麻也是中風(fēng)的先兆之一,如果突然出現(xiàn)單側(cè)肢體麻木,應(yīng)立即送醫(yī)。如果確診為神經(jīng)病變或中風(fēng),治療可能需包括激素治療、溶栓治療等。
手麻可能是暫時(shí)性輕微問(wèn)題,但也可能提示某些潛在疾病。持續(xù)性或伴隨其他癥狀的手麻應(yīng)盡早就醫(yī),以明確診斷和制定治療方案,確保病情不延誤。

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