腦梗死溶栓風(fēng)險(xiǎn)大嗎
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腦梗死溶栓風(fēng)險(xiǎn)大嗎
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王青 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
腦梗死溶栓治療的風(fēng)險(xiǎn)需根據(jù)患者具體情況評(píng)估，可能引起出血、過敏反應(yīng)、再灌注損傷等并發(fā)癥。1、出血風(fēng)險(xiǎn)：溶栓藥物如阿替普酶10mg靜脈注射可能增加腦出血或消化道出血的風(fēng)險(xiǎn)，尤其對(duì)于高齡、高血壓或近期有出血史的患者需謹(jǐn)慎。2、過敏反應(yīng)：部分患者對(duì)溶栓藥物如尿激酶50萬單位靜脈滴注可能產(chǎn)生過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮疹、呼吸困難等癥狀，需及時(shí)處理。3、再灌注損傷：溶栓后可能引發(fā)腦組織再灌注損傷，導(dǎo)致腦水腫或神經(jīng)功能惡化，需密切監(jiān)測(cè)。4、血管再閉塞：部分患者溶栓后可能出現(xiàn)血管再閉塞，需結(jié)合抗血小板藥物如阿司匹林100mg口服預(yù)防。5、其他并發(fā)癥：溶栓治療還可能引發(fā)低血壓、心律失常等，需根據(jù)患者情況調(diào)整治療方案。溶栓治療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，結(jié)合患者病史、影像學(xué)檢查等綜合評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)與獲益。
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