縱隔氣腫的癥狀有哪些
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縱隔氣腫的癥狀有哪些
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劉磊 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 副主任醫(yī)師
縱隔氣腫是各種原因?qū)е碌目諝膺M入縱隔胸膜內(nèi)引起的，可以是自發(fā)性的，也可以是胸部創(chuàng)傷，食管穿孔等引起，該病有相關(guān)的誘因疾病史。少量的縱隔積氣，患者可無癥狀。輕微可有胸悶、氣短、胸骨后的疼痛。如突然發(fā)生縱隔中至大量的積氣，并有張力性氣胸時。患者可有劇烈的胸痛，呼吸困難、心悸、心率增快，合并感染時還可以有高熱，畏寒、寒戰(zhàn)、休克等。嚴重的縱隔氣腫可壓迫胸內(nèi)大大血管，影響回心血量和循環(huán)障礙，危及患者的生命。當(dāng)頸部、胸骨上窩或腹部皮下氣腫時，可有握雪感，捻發(fā)音。胸骨后過清音，心濁音界縮小或消失，心前區(qū)可聞及與心臟搏動一致的特殊摩擦音，嚴重者胸部、頸部靜脈回流出現(xiàn)障礙，靜脈迂曲，出現(xiàn)低血壓，合并氣胸時，呼吸音消失。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
