需要做哪些檢查來(lái)確診肛瘺
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需要做哪些檢查來(lái)確診肛瘺
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李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
此病的臨床表現(xiàn)比較典型，通過(guò)詢問(wèn)病史、結(jié)合肛門(mén)查體一般即可明確診斷。首先，可通過(guò)查體發(fā)現(xiàn)在肛門(mén)周?chē)つw上有潰口，即外口，在肛門(mén)周?chē)能浗M織中可摸到索條或硬結(jié)通入肛內(nèi);肛門(mén)鏡檢查在齒狀線處可發(fā)現(xiàn)因炎癥刺激而腫脹充血的肛竇，即內(nèi)口。輔助檢查方面可行x線攝片瘺管造影，將碘化油或泛影葡胺從外口注入，攝片時(shí)即可見(jiàn)瘺管的深淺、分支及與鄰近器官的關(guān)系。此法多用于高位復(fù)雜性肛瘺的內(nèi)口位置確定，還可以行核磁共振檢查和直腸腔內(nèi)b超檢查。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見(jiàn)的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周?chē)帕姓R的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見(jiàn)于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
