口底多間隙感染的癥狀是什么
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口底多間隙感染的癥狀是什么
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鄭志峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
口底多間隙感染是口腔頜面部常見的間隙感染之一。它的感染來源多來自于雙側(cè)的下頜下、舌下以及頦下間隙感染擴(kuò)散而來。致病菌多是以金黃色葡萄球菌為主的化膿性口底蜂窩織炎，或者是以厭氧菌為主的腐敗壞死性口底蜂窩織炎，又稱為路德維希咽峽炎。它的臨床特點(diǎn)是口底彌漫性腫脹，引發(fā)窒息。治療除了局部應(yīng)用抗生素之外，還應(yīng)該做廣泛性的切開，在臨床上一般做衣領(lǐng)形，或者是倒T形的切口。還應(yīng)該經(jīng)靜脈大量的應(yīng)用廣譜的抗菌藥物，如果捫診的時(shí)候有波動(dòng)感，可以給患者行膿腫切開引流術(shù)。另外，還可以輔助吸氧、維持水電解質(zhì)平衡。此外還應(yīng)做到定期復(fù)查，不適隨診。
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兒童感染諾如病毒腸炎需及時(shí)就醫(yī)，癥狀包括嘔吐、腹瀉和腹痛，治療以對(duì)癥處理為主，避免濫用抗生素。諾如病毒感染多表現(xiàn)為急性胃腸炎，常見癥狀為頻繁嘔吐、水樣腹瀉，可能伴隨輕度發(fā)熱或腹部絞痛，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致脫水。兒童因免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，更容易受到感染且癥狀可能更明顯，需特別關(guān)注脫水和電解質(zhì)失衡風(fēng)險(xiǎn)。治療上，輕度感染可通過口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，同時(shí)調(diào)整飲食，選擇易消化的米粥、香蕉等食物，避免高糖高脂食品。嘔吐頻繁時(shí)可暫禁食，待癥狀緩解后再少量多餐補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。兒童感染期間需密切監(jiān)測(cè)體溫、尿量和精神狀態(tài)，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴(yán)重脫水或意識(shí)模糊，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用止吐藥或抗痙攣藥緩解癥狀，但抗生素對(duì)諾如病毒無效，不宜使用。預(yù)防措施包括勤洗手、避免接觸感染者、消毒被污染的表面和物品，兒童尤其需要注意手部衛(wèi)生。諾如病毒具有較強(qiáng)的傳染性，即使癥狀消失后也可能持續(xù)排毒數(shù)周，因此在康復(fù)期間仍需保持隔離措施。家長(zhǎng)應(yīng)保持警惕，及時(shí)識(shí)別癥狀并采取正確應(yīng)對(duì)措施，確保兒童健康恢復(fù)。
