賁門(mén)癌晚期的表現(xiàn)
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賁門(mén)癌晚期的表現(xiàn)
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李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
賁門(mén)癌晚期可能由長(zhǎng)期胃食管反流、幽門(mén)螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、遺傳因素、免疫功能低下等原因引起，通常表現(xiàn)為吞咽困難、體重下降、胸痛、嘔血、黑便等癥狀。賁門(mén)癌晚期可通過(guò)化療、放療、靶向治療、免疫治療、姑息治療等方式緩解癥狀。
1、吞咽困難：賁門(mén)癌晚期腫瘤體積增大，壓迫食管或賁門(mén)，導(dǎo)致食物通過(guò)受阻?；颊叱８械绞澄锟ㄔ谛夭炕蚝韲?，嚴(yán)重時(shí)甚至無(wú)法吞咽流質(zhì)食物。可通過(guò)內(nèi)鏡下支架植入或鼻飼管緩解癥狀。
2、體重下降：由于吞咽困難及腫瘤消耗，患者攝入營(yíng)養(yǎng)不足，體重迅速下降?？赏ㄟ^(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持或靜脈營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，維持機(jī)體代謝需求。
3、胸痛：腫瘤侵犯周圍組織或神經(jīng)，引發(fā)持續(xù)性胸痛。疼痛可能放射至背部或肩部，影響日常生活?？赏ㄟ^(guò)口服止痛藥物如嗎啡片10mg，每4-6小時(shí)一次或芬太尼貼劑25μg/h，每72小時(shí)更換緩解。
4、嘔血：腫瘤侵蝕血管或潰瘍形成，導(dǎo)致上消化道出血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)嘔血或咖啡樣嘔吐物，需立即就醫(yī)?？赏ㄟ^(guò)內(nèi)鏡下止血或靜脈注射止血藥物如奧曲肽50μg/h控制出血。
5、黑便：消化道出血后，血液在腸道內(nèi)分解，形成黑色柏油樣便?；颊呖赡馨橛蓄^暈、乏力等貧血癥狀。可通過(guò)輸血或口服鐵劑如硫酸亞鐵片300mg，每日三次糾正貧血。
賁門(mén)癌晚期患者需注意飲食調(diào)理，選擇易消化、高蛋白、高熱量食物如雞蛋羹、豆腐、魚(yú)肉等，避免辛辣、油膩、堅(jiān)硬食物。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步、太極拳，有助于改善食欲和體力。定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能、腫瘤標(biāo)志物，監(jiān)測(cè)病情變化。家屬應(yīng)給予心理支持，幫助患者樹(shù)立積極心態(tài)，配合治療。
1、吞咽困難：賁門(mén)癌晚期腫瘤體積增大，壓迫食管或賁門(mén)，導(dǎo)致食物通過(guò)受阻?；颊叱８械绞澄锟ㄔ谛夭炕蚝韲?，嚴(yán)重時(shí)甚至無(wú)法吞咽流質(zhì)食物。可通過(guò)內(nèi)鏡下支架植入或鼻飼管緩解癥狀。
2、體重下降：由于吞咽困難及腫瘤消耗，患者攝入營(yíng)養(yǎng)不足，體重迅速下降?？赏ㄟ^(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持或靜脈營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，維持機(jī)體代謝需求。
3、胸痛：腫瘤侵犯周圍組織或神經(jīng)，引發(fā)持續(xù)性胸痛。疼痛可能放射至背部或肩部，影響日常生活?？赏ㄟ^(guò)口服止痛藥物如嗎啡片10mg，每4-6小時(shí)一次或芬太尼貼劑25μg/h，每72小時(shí)更換緩解。
4、嘔血：腫瘤侵蝕血管或潰瘍形成，導(dǎo)致上消化道出血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)嘔血或咖啡樣嘔吐物，需立即就醫(yī)?？赏ㄟ^(guò)內(nèi)鏡下止血或靜脈注射止血藥物如奧曲肽50μg/h控制出血。
5、黑便：消化道出血后，血液在腸道內(nèi)分解，形成黑色柏油樣便?；颊呖赡馨橛蓄^暈、乏力等貧血癥狀。可通過(guò)輸血或口服鐵劑如硫酸亞鐵片300mg，每日三次糾正貧血。
賁門(mén)癌晚期患者需注意飲食調(diào)理，選擇易消化、高蛋白、高熱量食物如雞蛋羹、豆腐、魚(yú)肉等，避免辛辣、油膩、堅(jiān)硬食物。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步、太極拳，有助于改善食欲和體力。定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能、腫瘤標(biāo)志物，監(jiān)測(cè)病情變化。家屬應(yīng)給予心理支持，幫助患者樹(shù)立積極心態(tài)，配合治療。
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