血糖高能打葡萄糖點(diǎn)滴嗎
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趙蕾 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師
血糖高患者一般不建議打葡萄糖點(diǎn)滴，但在特定醫(yī)療需求下可遵醫(yī)囑使用。
血糖高時(shí)輸入葡萄糖可能加重高血糖狀態(tài)，導(dǎo)致血糖波動(dòng)或酮癥酸中毒等風(fēng)險(xiǎn)。常規(guī)補(bǔ)液治療會(huì)優(yōu)先選擇生理鹽水或胰島素配伍的葡萄糖溶液，若必須使用葡萄糖點(diǎn)滴，需同步監(jiān)測(cè)血糖并調(diào)整胰島素用量。例如嚴(yán)重低血糖搶救、部分手術(shù)期營(yíng)養(yǎng)支持等特殊情況，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者血糖水平精準(zhǔn)控制輸注速度和劑量。
對(duì)于合并嚴(yán)重感染、禁食或腸外營(yíng)養(yǎng)支持的患者，葡萄糖點(diǎn)滴可能是必要的能量來源。此時(shí)需通過動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)、添加胰島素對(duì)沖等方式維持血糖穩(wěn)定。但糖尿病患者日常治療中應(yīng)避免隨意使用含糖液體，防止誘發(fā)急性代謝紊亂。
血糖高者需嚴(yán)格控制飲食中的碳水化合物攝入，定期監(jiān)測(cè)血糖并遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案。出現(xiàn)異常血糖波動(dòng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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