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狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

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狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

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王俊宏
王俊宏 江蘇省人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
狼瘡性腎炎是否嚴(yán)重,需要根據(jù)患者病情的輕重程度進(jìn)行判斷。如果患者的病情比較輕微,一般不嚴(yán)重;如果患者的病情比較嚴(yán)重,則通常比較嚴(yán)重。1.不嚴(yán)重:狼瘡性腎炎是一種自身免疫性疾病,可能是遺傳、環(huán)境等因素引起的。如果患者的病情比較輕微,只是出現(xiàn)了水腫、蛋白尿等癥狀,并沒有出現(xiàn)其他不適現(xiàn)象,則一般不嚴(yán)重?;颊呖梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片等藥物進(jìn)行治療。2.嚴(yán)重:如果患者的病情比較嚴(yán)重,出現(xiàn)了大量蛋白尿、血尿等癥狀,并且還伴有身體發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等現(xiàn)象,則一般是比較嚴(yán)重的。患者可以遵醫(yī)囑服用環(huán)磷酰胺片、嗎替麥考酚酯分散片等藥物進(jìn)行治療。在日常生活中,患者要注意多休息,避免過度勞累以及熬夜。同時還要注意飲食健康,多吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物以及新鮮的水果和蔬菜,增強(qiáng)身體抵抗力。

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胃潰瘍和胃癌通常可以通過胃鏡檢查分辨出來,但需要結(jié)合活檢和病理分析以確認(rèn)診斷。胃鏡能夠直接觀察胃部的黏膜狀況,醫(yī)生借助其影像特點(diǎn)如形態(tài)、邊緣、顏色等初步區(qū)分,但病理活檢是判斷最終病情的關(guān)鍵。
1、胃潰瘍和胃癌在胃鏡下的區(qū)別
胃鏡作為一種直視內(nèi)鏡檢查工具,可清晰地觀察胃部病灶的外觀特征。胃潰瘍通常表現(xiàn)為規(guī)則的潰瘍邊界,底部較光滑,且周圍組織大多無過度隆起,而胃癌的病灶則可能具有不規(guī)則邊緣、浸潤性隆起、伴隨糜爛或異常增生等特點(diǎn)。某些慢性胃潰瘍可能具有不典型的表現(xiàn),與早期胃癌表現(xiàn)接近,因此僅靠觀察不能完全確定,需要進(jìn)一步活檢。
2、活檢在確診中的重要作用
雖然胃鏡能從宏觀層面提供重要線索,但最終確診胃潰瘍或胃癌離不開活檢和病理分析。在胃鏡檢查中,醫(yī)生會從可疑病灶區(qū)域取樣,送去病理實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行顯微鏡下的細(xì)胞學(xué)及組織學(xué)檢查。這能有效鑒別良性病變?nèi)缥笣凂:叟c惡性病變?nèi)缥赴?。特別是針對早期胃癌,病理檢查可以檢測到癌細(xì)胞的組織類型和分化程度,從而幫助制定治療方案。
3、定期隨訪與預(yù)防建議
對于已確診的胃潰瘍患者,尤其是具有幽門螺桿菌感染史或腸化生改變的高危人群,應(yīng)定期復(fù)查胃鏡以排除病變惡化或癌變的可能。戒煙限酒、規(guī)律飲食和避免過多攝入刺激性食品如辛辣、煙熏食品,能夠起到一定的保護(hù)作用。如果發(fā)現(xiàn)胃部持續(xù)不適、體重減輕、貧血等消化道明顯癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)篩查,避免延誤病情。
胃潰瘍與胃癌可以通過胃鏡和病理活檢進(jìn)行明確區(qū)分。持續(xù)胃部疼痛、消化道癥狀不明時,建議及時檢查并遵醫(yī)囑治療,以保障健康和生活質(zhì)量。