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如何鑒別黃斑變性

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如何鑒別黃斑變性

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朱欣佚
朱欣佚 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 副主任醫(yī)師
對(duì)于萎縮性年齡相關(guān)性黃斑變性主要和周邊玻璃疣,近視性黃斑變性,炎性黃斑病變進(jìn)行鑒別。周邊玻璃疣位于黃斑區(qū)以外。近視性黃斑變性,主要是高度近視,黃斑萎縮性的改變,視盤(pán)周邊近視弧形斑等特征性改變,無(wú)玻璃疣。炎性黃斑病變,多發(fā)性脈絡(luò)膜炎,風(fēng)疹,葡行性脈絡(luò)膜病變均可見(jiàn)不同程度的脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜萎縮,常合并玻璃體細(xì)胞,視網(wǎng)膜上無(wú)玻璃疣。二、滲出性年齡相關(guān)性黃斑變性主要和息肉樣脈絡(luò)膜血管病變,以及眼組織胞漿菌病,眼底血管樣條紋進(jìn)行鑒別。息肉樣脈絡(luò)膜血管病變多見(jiàn)于老年患者,產(chǎn)生血性漿液性黃斑下滲出。吲哚青綠造影可突出顯示脈絡(luò)膜息肉狀病變或網(wǎng)狀異常血管。眼組織胞漿菌病,視網(wǎng)膜中周部和后極部黃白色脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病灶或疤痕。眼底血管樣條紋雙側(cè)視網(wǎng)膜下有棕色或灰色不規(guī)則條帶。由視盤(pán)放射狀發(fā)出,常合并黃斑CNV。

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