佝僂病有哪些癥狀
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佝僂病有哪些癥狀
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武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
佝僂病是一種由于維生素D缺乏引起的疾病，常見于兒童，其癥狀多種多樣。主要表現(xiàn)包括生長遲緩、顱骨軟化、肋骨串珠、胸骨凹陷和下肢畸形。為了準(zhǔn)確診斷，通常需要進行血液或骨骼檢測，建議家長及時帶孩子就醫(yī)，以便早期發(fā)現(xiàn)和治療。
1、生長遲緩：佝僂病會導(dǎo)致鈣和磷的代謝紊亂，影響骨骼的正常發(fā)育。這種情況下，兒童的身高增長可能會受到阻礙，表現(xiàn)為身高低于同齡人的正常水平，甚至可能伴有體重減輕。
2、顱骨軟化：由于顱骨板變薄，佝僂病患者的頭部容易受到輕微外力而變形。常見的表現(xiàn)包括前囟門提前關(guān)閉或后囟門寬大，這些都是佝僂病對頭顱的影響。
3、肋骨串珠：這種癥狀是由于肋骨生長過快但未能正常鈣化，導(dǎo)致肋骨與脊柱交界處出現(xiàn)圓形隆起，按壓時有乒乓球感。這種突起是肋骨鈣化不良的典型表現(xiàn)。
4、胸骨凹陷：患者體內(nèi)鈣質(zhì)流失會導(dǎo)致胸廓支撐減弱，胸骨可能因此凹陷。凹陷的嚴(yán)重程度不一，嚴(yán)重者可能會影響呼吸功能。
5、下肢畸形：佝僂病引起的骨骼發(fā)育異?？赡軐?dǎo)致下肢畸形，如O型腿或X型腿。這些畸形可能使兒童在站立或行走時感到疼痛或不穩(wěn)定。
為了確認(rèn)佝僂病的診斷，醫(yī)生可能會建議進行血液檢測以評估鈣、磷和維生素D的水平，必要時還會進行X線檢查以觀察骨骼變化。治療通常包括補充維生素D和鈣劑，而重癥病例可能需要使用活性維生素D制劑。家長應(yīng)確保孩子有足夠的日曬時間，并提供均衡的飲食，注意避免過多的鹽分?jǐn)z入，以免影響鈣的吸收。通過這些措施，可以有效地預(yù)防和改善佝僂病的癥狀。
1、生長遲緩：佝僂病會導(dǎo)致鈣和磷的代謝紊亂，影響骨骼的正常發(fā)育。這種情況下，兒童的身高增長可能會受到阻礙，表現(xiàn)為身高低于同齡人的正常水平，甚至可能伴有體重減輕。
2、顱骨軟化：由于顱骨板變薄，佝僂病患者的頭部容易受到輕微外力而變形。常見的表現(xiàn)包括前囟門提前關(guān)閉或后囟門寬大，這些都是佝僂病對頭顱的影響。
3、肋骨串珠：這種癥狀是由于肋骨生長過快但未能正常鈣化，導(dǎo)致肋骨與脊柱交界處出現(xiàn)圓形隆起，按壓時有乒乓球感。這種突起是肋骨鈣化不良的典型表現(xiàn)。
4、胸骨凹陷：患者體內(nèi)鈣質(zhì)流失會導(dǎo)致胸廓支撐減弱，胸骨可能因此凹陷。凹陷的嚴(yán)重程度不一，嚴(yán)重者可能會影響呼吸功能。
5、下肢畸形：佝僂病引起的骨骼發(fā)育異?？赡軐?dǎo)致下肢畸形，如O型腿或X型腿。這些畸形可能使兒童在站立或行走時感到疼痛或不穩(wěn)定。
為了確認(rèn)佝僂病的診斷，醫(yī)生可能會建議進行血液檢測以評估鈣、磷和維生素D的水平，必要時還會進行X線檢查以觀察骨骼變化。治療通常包括補充維生素D和鈣劑，而重癥病例可能需要使用活性維生素D制劑。家長應(yīng)確保孩子有足夠的日曬時間，并提供均衡的飲食，注意避免過多的鹽分?jǐn)z入，以免影響鈣的吸收。通過這些措施，可以有效地預(yù)防和改善佝僂病的癥狀。
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1、胃潰瘍和胃癌在胃鏡下的區(qū)別
胃鏡作為一種直視內(nèi)鏡檢查工具，可清晰地觀察胃部病灶的外觀特征。胃潰瘍通常表現(xiàn)為規(guī)則的潰瘍邊界，底部較光滑，且周圍組織大多無過度隆起，而胃癌的病灶則可能具有不規(guī)則邊緣、浸潤性隆起、伴隨糜爛或異常增生等特點。某些慢性胃潰瘍可能具有不典型的表現(xiàn)，與早期胃癌表現(xiàn)接近，因此僅靠觀察不能完全確定，需要進一步活檢。
2、活檢在確診中的重要作用
雖然胃鏡能從宏觀層面提供重要線索，但最終確診胃潰瘍或胃癌離不開活檢和病理分析。在胃鏡檢查中，醫(yī)生會從可疑病灶區(qū)域取樣，送去病理實驗室進行顯微鏡下的細(xì)胞學(xué)及組織學(xué)檢查。這能有效鑒別良性病變?nèi)缥笣凂：叟c惡性病變?nèi)缥赴Ｌ貏e是針對早期胃癌，病理檢查可以檢測到癌細(xì)胞的組織類型和分化程度，從而幫助制定治療方案。
3、定期隨訪與預(yù)防建議
對于已確診的胃潰瘍患者，尤其是具有幽門螺桿菌感染史或腸化生改變的高危人群，應(yīng)定期復(fù)查胃鏡以排除病變惡化或癌變的可能。戒煙限酒、規(guī)律飲食和避免過多攝入刺激性食品如辛辣、煙熏食品，能夠起到一定的保護作用。如果發(fā)現(xiàn)胃部持續(xù)不適、體重減輕、貧血等消化道明顯癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)篩查，避免延誤病情。
胃潰瘍與胃癌可以通過胃鏡和病理活檢進行明確區(qū)分。持續(xù)胃部疼痛、消化道癥狀不明時，建議及時檢查并遵醫(yī)囑治療，以保障健康和生活質(zhì)量。
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胃鏡作為一種直視內(nèi)鏡檢查工具，可清晰地觀察胃部病灶的外觀特征。胃潰瘍通常表現(xiàn)為規(guī)則的潰瘍邊界，底部較光滑，且周圍組織大多無過度隆起，而胃癌的病灶則可能具有不規(guī)則邊緣、浸潤性隆起、伴隨糜爛或異常增生等特點。某些慢性胃潰瘍可能具有不典型的表現(xiàn)，與早期胃癌表現(xiàn)接近，因此僅靠觀察不能完全確定，需要進一步活檢。
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對于已確診的胃潰瘍患者，尤其是具有幽門螺桿菌感染史或腸化生改變的高危人群，應(yīng)定期復(fù)查胃鏡以排除病變惡化或癌變的可能。戒煙限酒、規(guī)律飲食和避免過多攝入刺激性食品如辛辣、煙熏食品，能夠起到一定的保護作用。如果發(fā)現(xiàn)胃部持續(xù)不適、體重減輕、貧血等消化道明顯癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)篩查，避免延誤病情。
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