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妊娠合并下肢深靜脈血栓的危害

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妊娠合并下肢深靜脈血栓的危害

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鄭志峰
鄭志峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
妊娠合并下肢深靜脈血栓需及時(shí)就醫(yī),避免肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。治療包括抗凝藥物、彈力襪和適當(dāng)活動,預(yù)防措施包括孕期合理運(yùn)動和避免長時(shí)間臥床。
1、妊娠合并下肢深靜脈血栓的主要原因是孕期血液高凝狀態(tài)和子宮增大壓迫靜脈。孕期激素水平變化導(dǎo)致血液黏稠度增加,子宮增大壓迫下腔靜脈和髂靜脈,使下肢靜脈回流受阻,增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。
2、抗凝治療是主要手段,常用藥物包括低分子肝素、華法林和新型口服抗凝藥。低分子肝素安全性高,不通過胎盤屏障,對胎兒無影響;華法林在孕早期和晚期需謹(jǐn)慎使用;新型口服抗凝藥在妊娠期使用尚需更多研究支持。
3、物理治療包括穿戴醫(yī)用彈力襪和適當(dāng)活動。彈力襪通過外部壓力促進(jìn)靜脈回流,減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn);適當(dāng)活動如散步和孕期瑜伽可改善血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動。
4、預(yù)防措施包括孕期合理運(yùn)動和避免長時(shí)間臥床。孕期適度運(yùn)動如游泳和慢跑可增強(qiáng)心肺功能,促進(jìn)血液循環(huán);避免長時(shí)間臥床或久坐,每隔1-2小時(shí)起身活動,減少靜脈淤血。
5、定期產(chǎn)檢和監(jiān)測凝血功能至關(guān)重要。孕期定期檢查可早期發(fā)現(xiàn)血栓風(fēng)險(xiǎn),監(jiān)測凝血功能可及時(shí)調(diào)整治療方案,降低并發(fā)癥發(fā)生率。
妊娠合并下肢深靜脈血栓需綜合治療和預(yù)防,及時(shí)就醫(yī)和規(guī)范管理可有效降低風(fēng)險(xiǎn),保障母嬰安全。孕期注意合理運(yùn)動、穿戴彈力襪和定期監(jiān)測凝血功能,是預(yù)防和管理的關(guān)鍵措施。

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