多動癥吃藥會不會影響智力
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葛偉 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師
多動癥患者遵醫(yī)囑規(guī)范用藥通常不會影響智力，但藥物濫用或不當(dāng)使用可能對認(rèn)知功能產(chǎn)生負(fù)面影響。
多動癥常用藥物如鹽酸哌甲酯緩釋片、鹽酸托莫西汀膠囊、鹽酸安非他酮緩釋片等，主要通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)改善注意力缺陷和多動癥狀。規(guī)范用藥時，藥物能幫助患者提升學(xué)習(xí)效率和執(zhí)行功能，間接促進(jìn)智力發(fā)展。臨床研究顯示，在醫(yī)生指導(dǎo)下持續(xù)用藥1-2年的患兒，其智商測試結(jié)果與未用藥組無顯著差異。部分患者用藥初期可能出現(xiàn)食欲下降、睡眠障礙等副作用，但這些反應(yīng)通常會在2-4周內(nèi)逐漸適應(yīng)。
少數(shù)情況下，超劑量使用中樞神經(jīng)興奮劑可能導(dǎo)致過度鎮(zhèn)靜或情緒波動，長期大劑量服用可能干擾神經(jīng)發(fā)育。合并癲癇或先天性代謝異常的患者，需在用藥前進(jìn)行基因檢測和腦電圖評估。藥物使用期間應(yīng)定期復(fù)查血藥濃度和肝腎功能，避免與含咖啡因的飲料同服。
用藥期間建議配合行為矯正訓(xùn)練和腦力鍛煉，保持每日30分鐘有氧運(yùn)動，適量補(bǔ)充富含卵磷脂和Omega-3脂肪酸的食物如雞蛋、深海魚等。
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