缺血性腦血管病應與哪些疾病相鑒別
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缺血性腦血管病應與哪些疾病相鑒別
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于秀梅 聊城市中醫(yī)醫(yī)院 副主任醫(yī)師
比如說患者突然出現(xiàn)以下癥狀，主要考慮缺血性腦血管疾病的可能。一側肢體麻木或者無力，一側面部麻木或者口角歪斜，言語不行或言語理解能力困難，一側或雙眼視物模糊，雙眼向一側凝視，肢體抽搐、眩暈伴嘔吐、走路不穩(wěn)、意識障礙，一般有這個癥狀的也包括少量出血，腦出血的時候也會出現(xiàn)以上的這些癥狀。通過CT可以鑒別，在CT上腦出血是團狀高密度影，而缺血疾病的早期表現(xiàn)的時候CT可能沒有什么改變，但是在6小時核磁的彌散掃描就可以看到缺血灶，但是最好是在短時間內(nèi)做急診的全腦血管造影，這樣能知道缺血堵塞的范圍，還有在堵塞范圍內(nèi)其他側支循環(huán)代償?shù)那闆r，這樣有利于指導進一步檢查和治療，比如說動脈溶栓，支架取栓球囊擴張狹窄、支架成形。
