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牙齦內(nèi)齲齒一般能補(bǔ),但需根據(jù)齲壞程度和牙齦狀況綜合評估。齲齒未累及牙髓且牙齦健康時可直接充填修復(fù),若已引發(fā)牙髓炎或牙齦嚴(yán)重紅腫則需先治療并發(fā)癥。
齲齒位于牙齦邊緣時,修補(bǔ)前需控制牙齦炎癥。淺齲或中齲可選用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填,操作時需隔離唾液并充分干燥窩洞。深齲接近牙髓者建議使用氫氧化鈣墊底保護(hù)牙髓,再行分層充填。若齲壞導(dǎo)致牙齦增生覆蓋牙面,可能需先行牙齦切除術(shù)暴露齲損部位。修補(bǔ)后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感,通常1-2周可自行緩解。
修補(bǔ)后應(yīng)使用軟毛牙刷清潔牙齦邊緣,配合牙線清理鄰面。避免過硬食物摩擦修復(fù)體,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)繼發(fā)齲。出現(xiàn)修復(fù)體脫落或持續(xù)疼痛需及時復(fù)診。